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Fatores perinatais associados ao desenvolvimento neuropsicomotor de recém-nascidos de muito baixo peso*
Perinatal factors related to neuropsychomotor development of very low birth weight newborns Factores peri natales asociados a alteraciones del desarrollo neurosicomotor de reciénnacidos de muy bajo peso
Kátia Cristina Álvares Kreling1, Ângela Sara Jamusse de Brito2, Tiemi Matsuo3
Universidade Estadual de Londrina, Departamento de Fisioterapia, Hospital Universitário de Londrina
Resumo
Objetivo: avaliar os fatores de risco neonatais para o desenvolvimento neuropsicomotor de recém-nascidos de muito baixo peso. Métodos: foi realizado estudo longitudinal que avaliou o desenvolvimento dos recém-nascidos de muito baixo peso (RNMBP) aos 12 meses de idade corrigida. A amostra foi selecionada a partir dos nascidos em 2001 e 2002 (n = 104) em um hospital universitário, excluídos 17 – que faleceram (9), apresentavam malformações múltiplas ou síndromes (2) e os que não puderam ser localizados (6). Foi utilizado o Teste de Triagem de Desenvolvimento de Denver II. Os fatores neonatais foram avaliados em análise univariada e multivariada. Resultados: 87 lactentes foram avaliados aos 12 meses de idade corrigida: 54 (62,1%) apresentaram respostas normais (grupo REN) ao Teste de Denver, 33 (37,9%) respostas alteradas (grupo REAT) e 14
(16,1%) tinham paralisia cerebral. Com relação às variáveis de risco para o desenvolvimento os grupos REN e REAT tiveram, respectivamente: peso médio ao nascer de 1.226,7 ± 190 e 1.097,7 ± 251 g (p = 0,06); idade gestacional média de 30,8 ± 2,3 e 29,3 ± 2,7 semanas (p = 0,07); semelhante índice de Apgar de 1º e 5º min.
Mostraram significância na análise univariada algumas variáveis evolutivas dos RNPT - meningite, síndrome convulsiva, displasia broncopulmonar, uso de surfactante, uso de ventilação mecânica, ultra-sonografia de