Obesidade e magreza

OBESIDADE

DISCIPLINA: NUTRIÇÃO E DIETÉTICA

CONCEITO
DOENÇA CRÔNICA NÃO TRANSMISSÍVEL (DCNT) CARACTERIZADA PELO ESTADO DE ACÚMULO DE GORDURA CORPORAL ACIMA DE PARÂMETROS ANTROPOMÉTRICOS PRÉ-DEFINIDOS, O QUAL É ASSOCIADO A MAIOR RISCO DE DESENVOLVIMENTO E/OU MANUTENÇÃO DE OUTRAS DCNT.

DIAGNÓSTICO
Antropometria:  IMC – Índice de Massa Corporal ou Índice de Quelet = Peso(kg)/Altura(m)2  Composição corporal (percentual de gordura corpórea; percentual de massa magra) → vários métodos (pregas cutâneas, bioimpedância, equações de estimativa, raio-x, tomografia etc.)  Circunferências (cintura/abdômen; quadril; braço)

IMC
CLASSIFICAÇÃO NUTRICIONAL BAIXO PESO EUTROFIA SOBREPESO IMC (Kg/m²) < 18,5 18,5 – 24,9 25,0 – 29,9 RISCO
OUTRAS AFECÇÕES

MÉDIO LIGEIRAMENTE AUMENTADO MODERADO GRAVE MUITO GRAVE
OMS, 1998

OBESIDADE GRAU 1 30,0 – 34,9 OBESIDADE GRAU 2 35,0 – 39,9 OBESIDADE GRAU 3 ≥ 40

CLASSIFICAÇÃO DA OBESIDADE SEGUNDO PERCENTUAL DE GORDURA
MULHERES (%) 25 – 30 30 – 35 35 – 40 > 40 HOMENS (%) 15 – 20 20 – 25 25 – 30 > 30
GUEDES e GUEDES, 1998

LEVE MODERADA ELEVADA MÓRBIDA

RISCO DE DESENVOLVIMENTO DE CO-MORBIDADES SEGUNDO CIRCUFERÊNCIA DA CINTURA
RISCO ↑ AUMENTADO ↑↑↑ AUMENTADO MULHERES ≥ 80 cm ≥ 88 cm HOMENS ≥ 94 cm ≥ 102 cm
OMS, 1997

TIPOS DE DISTRIBUIÇÃO REGIONAL DE GORDURA

ANDRÓIDE

GINÓIDE

OBESIDADE
GENÉTICA

AMBIENTE

OBESIDADE
↑ INGESTÃO ALIMENTAR DESMAME PRECOCE BAIXO PESO AO NASCER ↓ ATIVIDADE FÍSICA OBESIDADE DOS PAIS DESNUTRIÇÃO NA INFÂNCIA

OBESIDADE
HIPERTENSÃO DISLIPIDEMIAS

DIABETES

CARDIOPATIAS

CONSEQUÊNCIAS DO SOBREPESO/ OBESIDADE
SINTOMAS FÍSICOS DISPNÉIA/ APNÉIA VARIZES DORES NAS COSTAS ARTRITE EDEMA, CELULITE SUDORESE ESTRESSE HÉRNIA DEISCÊNCIAS DE CICATRIZES PROBLEMAS PSICOSOCIAIS DEPRESSÃO ISOLAMENTO AGORAFOBIA (medo de isolamento) DISCRIMINAÇÃO DESEMPREGO PROBLEMAS FAMILIARES

ELEVADO CUSTO SOCIOECONOMICO

ALIMENTAÇÃO

EXERCÍCIO

APOIO PSICOLÓGICO

MEDICAÇÃO