Neonatologia

Matéria de Neonatologia
Escala de Apgar
Escala de Apgar é uma escala que possibilita a avaliação do grau de asfixia neonatal e de sua adaptação à vida extra-uterina. Compreende as medições da frequência cardíaca, respiração, tônus muscular, irritabilidade\ reflexo e cor da pele.
As medições são realizadas no primeiro, no quinto e no décimo minuto após o nascimento, atribuindo-se a cada um dos sinais uma pontuação de 0 a 2.
O somatório da pontuação (no mínimo zero e no máximo dez) resultará no Índice de Apgar e o recém-nascido será classificado como sem asfixia (Apgar 8 a 10); com asfixia leve (Apgar 5 a 7); com asfixia moderada (Apgar 3 a 4); e com asfixia grave (Apgar 0 a 2). O índice de Apgar é registrado no prontuário do recém-nascido.
Sinais
Pontuação

0
1
2
Batimentos Cardíacos
Ausente
< 100bpm
> 100bpm
Esforço Respiratório
Ausente
Irregular
Regular
Tônus Muscular
Flacidez total

Alguma flexão extremidades
Boa movimentação
Irritabilidade Reflexa
Ausente
Alguma reação
Espirros
Cor
Cianose/ palidez cutânea
Corpo róseo Extremidades cianóticas
Corpo e extremidades róseos ECA – Estatuto da Criança e do Adolescente
Art. 98 - As medidas de proteção à criança e ao adolescente são aplicáveis sempre que os direitos reconhecidos nesta Lei forem ameaçados ou violados:
I - por ação ou omissão da sociedade ou do Estado;
II - por falta, omissão ou abuso dos pais ou responsável;
III - em razão de sua conduta.
Icterícia
"A icterícia é a coloração amarelada da pele e das mucosas causada pelo acúmulo de bilirrubina".
A Bilirrubina é um produto final da quebra dos aminoácidos e hemoproteínas. A bilirrubina é formada principalmente pela quebra da hemoglobina. Os principais locais de formação da bilirrubina são o baço e o fígado. Aproximadamente 75% da bilirrubina é derivada da quebra dos glóbulos vermelhos mortos, e 25% derivam da formação de glóbulos vermelhos ineficientes e da quebra das hemoglobinas e heme livres do fígado.