Neonatologia
UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARÁ DISCIPLINA DE PEDIATRIA - NEONATOLOGIA
TERMINOLOGIA E CLASSIFICAÇÃO DO RECÉM-NASCIDO
A classificação do RN, em um serviço de Neonatologia é de grande importância pois possibilita sua codificação e posterior avaliação quanto ao risco de mortalidade e morbidade, sendo fundamental para uma assistência adequada. Definições:
Recém-nascido: é a criança nos primeiros 28 dias de vida Período Perinatal: da 28a semana de gestação ( 1.000g) até o 7o dia completo de vida. Período Neonatal: intervalo de vida do nascimento ao 28 dia de vida
Classificações: De acordo com o peso de nascimento: RN baixo peso: RN com peso< 2.500g RN muito baixo peso: RN com < 1.500g RN de muito muito baixo peso: RN com < 1.000g
De
acordo com a idade gestacional (IG): RN Pré-termo: são todas as crianças nascidas vivas antes da 38 a semana de gestação, ou seja até 37 semanas e seis dias (265 dias), segundo a Academia Americana de Pediatria (AAP, 1970). Segundo a OMS, porém, é todo aquele que nasce antes da 37 a semana. RN a Termo: são todas as crianças nascidas vivas entre 38 a 41 semanas e 6 dias (266 a 293 dias) (AAP) RN Pós-termo: são todas as crianças nascidas vivas com 42 semanas ou mais (294 dias em diante)
De acordo com o crescimento intra-uterino (A classificação do estado nutricional é feita associando-se idade gestacional (IG) com o peso de nascimento (PN) e utilizando-se a curva de Lubchenco( a mais usada) , ainda as curva de Usher ou de Alexander, pode-se classificar os RNs em 3 categorias):
GIG: Grande para a idade gestacional (peso acima do percentil 90) PIG: Pequeno para a idade gestacional (peso abaixo do percentil 10) AIG: Adequado para a idade gestacional (peso entre percentil 10 e percentil 90)
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A classificação do estado nutricional do RN é importante para identificar aqueles com risco para hipoglicermia e policitemia nos GIGs . Nos PIGs ocorre hipoglicemias, anomalias congênitas e