MÉTODOS PARASITARIOS

MÉTODOS IMUNOLÓGICOS
EMPREGADOS EM PARASITOLOGIA

INTRODUÇÃO
Cada parasito, ou grupo de parasitos, possui características morfológicas ou biológicas que permitiram o desenvolvimento de técnicas especiais para o seu diagnóstico. Método que é denominado eletivo, isto é, o mais adequado para detectar aquele parasito. Assim, o exame parasitológico de fezes é pouco eficiente no diagnóstico de enterobíase e de teníase. Enquanto a Taenia spp. elimina proglote nas fezes, o que pode ser evidenciado pela tamização, a fêmea do Enterobius vermicularis migra para a região perianal durante a noite, ali eliminando seus ovos, o que torna mais adequado o método de Graham ou o swab anal com coleta pela manhã. A Giardia lamblia apresenta períodos de negatividade, quando não se encontram seus cistos nas fezes. Já o Schistosoma mansoni só atinge a fase adulta no interior das veias mesentéricas inferiores, onde realiza a postura dos ovos, que precisam atravessar a parede intestinal para ser eliminados nas fezes.
Desta forma, inúmeras causas podem concorrer para a não coincidência dos resultados de exames parasitológicos de fezes realizados para um mesmo paciente. O consenso geral é de que se o achado de formas parasitárias não sela o diagnóstico de parasitose, o não aparecimento também não significa ausência de parasitismo, sendo recomendável, no mínimo, o exame de três amostras distintas.
Não existe um exame capaz de evidenciar todas as formas parasitárias presentes nas fezes. Alguns métodos detectam um maior número delas, enquanto outros são mais específicos. Amostras frescas são utilizadas na pesquisa de ovos e larvas de helmintos e cistos de protozoários pelos métodos parasitológicos de rotina. Fezes líquidas (diarréicas) devem ser coletadas em soluções conservadoras para possibilitar a pesquisa de trofozoítos de protozoários intestinais por técnicas especiais, como a coloração pelo tricromo de Wheatley/hematoxilina férrica. Os