Moraxella

Moraxella (Branhamella) catarrhalis

Moraxella catarrhalis é um diplococo gram-negativa, aeróbica, oxidase positiva. A partir de sua descoberta no final do século XIX, passou por mudanças, na nomenclatura e taxonomia como contrapartida de comensal ou patógeno. Atualmente, se aceita como o terceiro patógeno mais importante no trato respiratório humano depois de Streptococcus pneumoniae e Haemophilus influenzae. Nos últimos 20 anos, estas bactérias têm emergido como uma importante patógena de infecções no trato respiratório superior de crianças e idosos, e infecções do trato urinário, infecções respiratórias em adultos com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC). Cerca de 90% dos isolados são produtores de β-lactamase.

A maioria das espécies produz beta-lactamases, pelo que é resistente aos lactamicos isolados, no entanto são geralmente susceptíveis a:
- beta-lactâmicos associados inibidores enzimas (beta-lactâmicas)
- cefalosporinas
- eritromicina
- tetraciclina
-trimetoprim-sulfametoxazole

PATOGENICIDADE
Potencial patógeno de vias aéreas, principalmente em crianças e adultos jovens. Causa com maior frequência otite, sinusite e pneumonia. Mais raramente pode causar endocardite e meningite. Em idosos, após o Haemophylus influenzae e o Pneumococo, constitui a terceira causa de pneumonia em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica. Em adultos raramente é isolada em pacientes assintomáticos. Cerca de 80% das cepas são produtoras de beta-lactamase, e são detectadas através do teste do Nitrocefin (cefalosporina cromogênica). Outras espécies de Neisseria raramente são isoladas em casos de endocardite

DIAGNÓSTICO MICROBIANA
Identificação de M. catarrhalis em amostras clínicas pode ser realizada pela aparição na coloração de Gram, características de crescimento e de testes bioquímica. Gram de escarro predominância significativa de diplococos gram - negative é altamente preditiva de a presença de M. catarrhalis na amostra. Estas bactérias