MICOSES SISTÊMICAS

Relato de Caso
Histoplasmose pulmonar cavitária crônica*
Chronic cavitary pulmonary histoplasmosis

José Wellington Alves dos Santos, Gustavo Trindade Michel, Mônica Lazzarotto,
Juliana Kaczmareck Figaro, Daniel Spilmann, Gustavo Köhler Homrich

Resumo
A histoplasmose é uma micose sistêmica causada pelo fungo dimórfico térmico Histoplasma capsulatum, que pode ser isolado a partir de solo contaminado com excrementos de aves e morcegos. Dentre as apresentações clínicas dessa doença, a histoplasmose pulmonar cavitária crônica (HPCC) é uma manifestação rara. O diagnóstico diferencial com tuberculose deve ser realizado em pacientes que apresentam lesões cavitadas nos segmentos pulmonares superiores. É relatado um caso de uma paciente com HPCC que apresentou dispneia progressiva e piora do padrão radiológico em quatro anos de evolução da doença.
Descritores: Histoplasmose; Cavitação; Enfisema pulmonar.

Abstract
Histoplasmosis is a systemic mycosis caused by the thermally dimorphic fungus Histoplasma capsulatum, which can be isolated from soil contaminated with droppings from birds or bats. Chronic cavitary pulmonary histoplasmosis is one of the rarest clinical presentations of this disease. The differential diagnosis with tuberculosis should be made in patients presenting with cavitated lesions in upper lung segments. We report the case of a female patient with chronic cavitary pulmonary histoplasmosis who had presented with progressive dyspnea and worsening of the radiological pattern over a four-year period.
Keywords: Histoplasmosis; Cavitation; Pulmonary emphysema.

Introdução

Relato de caso

A histoplasmose é uma micose sistêmica causada pelo fungo dimórfico térmico
Histoplasma capsulatum isolado a partir de solos contaminados e ricos em fezes de aves e morcegos.(1,2) Similar a outras micoses sistêmicas, a exposição inicial é inalatória, sendo o acometimento pulmonar a forma predominante de apresentação da doença. Grandes surtos
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