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ENTORSES POR INVERSÃO E EVERSÃO
Nesta matéria estaremos abordando uma lesão que sem dúvida é bastante comum na prática clínica: as entorses do tornozelo, que podem ser classificadas de acordo com sua localização ou com o mecanismo da lesão. O mecanismo da lesão ligamentar é, geralmente, o momento do impacto do pé, quando o pé está em flexão plantar e supinado (pé para fora), provocando maior instabilidade óssea do tornozelo. Os ligamentos absorvem grande parte do impacto, porque os músculos fibulares (laterais da perna) não conseguem se contrair com rapidez suficiente para amortecer o impacto.
Dois tipos de entorses:
1) Entorse em inversão: é quando o tornozelo se desloca para fora, projetando a sola do pé para dentro, em direção ao outro pé. É o tipo mais comum de entorse. Os ligamentos da parte de fora do tornozelo se estendem além do seu comprimento natural, podendo causar lesões e/ou fraturas. Em 90% dos casos, os entorses acontecem dessa forma.
2) Entorse em eversão: é quando o tornozelo se desloca para dentro, projetando a sola do pé para fora. Os ligamentos da parte de dentro do tornozelo se estendem além do seu comprimento natural, podendo causar lesões e/ou fraturas.
Como é causada:
O que pode causar o entorse?
O entorse de tornozelo pode ocorrer por trauma, queda, irregularidades no terreno onde se pratica a corrida (buracos ou elevações), desgaste excessivo de calçados, uso de calçados inadequados (muito altos e/ou estreitos), mudanças de direção de movimento, alterações posturais (pés supinados, pronados, valgos, varos...), desequilíbrio muscular e déficit de propriocepção.
Sintomas e tratamentos:
Dependendo do grau do entorse, os sinais e sintomas podem incluir: dor, edema (inchaço), hematoma, rigidez articular e dificuldade para andar. A dor, o edema e o hematoma podem aparecer do lado de dentro ou de fora da articulação do tornozelo, dependendo do tipo de lesão.
Nos casos de entorses leves ou recidivantes pode acontecer