Linfoma Hodgkin

Introdução
Esse relatório apresentará um breve resumo sobre o reconhecimento, evolução e tratamento dos linfomas Hodgkins e não-Hodgkins.
Linfomas são neoplasias originárias do tecido linfoide, frequentemente provenientes de linfócitos B e T alterados. Os linfomas podem ser primários quando se apresentam na medula óssea ou timo, ou secundários, no linfonodo, baço, anel de Waldeyer e tecido MALT. E se dividem ainda em Hodgkin (cerca de 20% dos casos, mais limitados) e não-Hodgkin (cerca de 80% dos casos, normalmente mais extenso).

Linfoma Hodgkin
O linfoma Hodgkin é uma neoplasia de células B. Possui uma célula neoplásica característica, a Reed-Sternberg, um curso natural próprio e uma excelente resposta ao tratamento.

Epidemiologia
Cerca de 20.000 novos casos são constatados anualmente na América do Norte e Europa. Tem frequência de incidência um pouco maior em homens e na etnia branca. É raro na população asiática. A frequência na população geral cresce desde um nível bastante baixo na infância até um platô na fase jovem adulta, onde permanece estável.

Etiopatologia
A causa do linfoma Hodgkin é ainda desconhecida. O vírus Epstein Barr é o principal suspeito, com base em evidências sugestivas, mas sem prova definitiva. O EBV é um herpes vírus com tropismo para linfócitos B. Um histórico de mononucleose infecciosa aumenta em cerca de três vezes a probabilidade de um linfoma Hodgkin subsequente. Estudos apontaram que em cerca de 50% das células Reed-Sternberg dos casos de linfoma possuem RNA codificados pelo EBV. Há probabilidade de uma relação genética. Parentes de primeiro grau de paciente com linfoma Hodgkin tem probabilidade aumentada em 5 vezes de desenvolver a doença.
Embora tenham origem em células B, essas células são incapazes de produzir anticorpos funcionais. Linfócitos B incapazes de produzir anticorpos devem sofrer apoptose, porém as células Reed-Sternberg escapam dessa destruição.

Manifestações Clínicas
O linfoma Hodgkin geralmente se manifesta