lesão de plexo braquial

Lesão do plexo braquial
A lesão do plexo braquial é uma lesão nervosa que pode acometer recém-nascidos na hora do parto natural e adultos geralmente em acidentes de moto e esportes de contato.
Anatomia
O plexo braquial é formado pela união dos ramos anteriores de C5 a T1.
As raízes C5 e C6 (tronco superior) tem a função básica de movimento do ombro e flexão do cotovelo.
C7 (tronco médio) comanda o conjunto muscular extensor do cotovelo, extrínseco do polegar e dedos.
C8 e T1 são responsáveis por muitos movimentos da mão, flexor extrínseco e musculatura intrínseca.
A divisão anterior do tronco superior e do médio forma o fascículo lateral, a divisão posterior dos três troncos origina o fascículo posterior e a divisão anterior do fascículo inferior é o fascículo medial.
Etiopatogenia
As desordens do plexo braquial são classificadas em lesões traumáticas e não traumáticas.
As traumáticas representam aproximadamente 50% de todas as desordens dos plexos e podem ser provocadas por compressão, estiramento ou ruptura das raízes.
As lesões do plexo braquial podem ocorrer em qualquer local, desde a origem das raízes até os nervos periféricos, sendo classificadas em relação à localização em pré e pós-ganglionares, na tentativa de separar as lesões intradurais, provocadas por “arrancamento”, das extradurais.
Classificação das Lesões do Plexo Braquial
As lesões do plexo braquial podem ser divididas em superior, inferior e completa. Na lesão superior ocorre uma tração dos troncos superiores C5 e C6, geralmente por uma força de tração afastando a cabeça do ombro.
Já na lesão inferior, ocorre uma tração nos troncos C8 e T1, devido a uma força de estiramento do braço em abdução.
E na lesão completa afeta todos os troncos do plexo braquial (C5 a T1), sendo ocasionado por lesões traumáticas e obstétricas durante o parto.
Classificação Funcional das Lesões do Plexo Braquial
Os nervos do sistema periférico podem ser do tipo sensitivo, motor ou misto.