Lactação

LACTAÇÃO
Desenvolvimento da mama
Cada glândula mamária é composta por 15-20 lobos, envolvidos por tecido adiposo. A quantidade de tecido adiposo determina o tamanho e forma da mama, mas é independente da capacidade de amamentação. Cada lobo subdivide-se em lóbulos, que contêm os alvéolos (glândulas) que segregam o leite para os túbulos secundários. Estes convergem nos ductos mamários que, por sua vez, confluem no canal galactóforo que se abre no mamilo. DESENVOLVIMENTO DAS MAMAS:
As mamas começam a se desenvolver na puberdade com o estímulo do estrogênio dos ciclos sexuais mensais da mulher adulta. O estrogênio estimula o crescimento da glândula mamária e a deposição de gordura para dar massa às mamas. Durante a gravidez as mamas tem um crescimento ainda maior em função dos altos níveis de estrogênio.
As glândulas mamárias podem ser comparadas ao um cacho de uvas, onde os ductos seriam os talos (porção anterior na figura em cor vermelha) e os lóbulos e alvéolos as uvas (porção posterior, ramificações demonstrada em rosa na figura). CRESCIMENTO DO SISTEMA DOS DUCTOS – PAPEL DOS ESTROGÊNIOS:
A enorme quantidade de estrogênio secretado pela placenta, durante a gravidez, promovem um desenvolvimento ainda maior das mamas, aumentando o estroma e a deposição de grande quantidade de gordura, como também a ramificação do sistema de ductos. Outros hormônios também estão envolvidos no desenvolvimento dos sistemas de ductos, são eles: o hormônio do crescimento, a prolactina, os glicocorticóides adrenais e a insulina. Como cada um deles desempenha função no metabolismo das proteínas, presume-se a sua função no desenvolvimento mamário. DESENVOLVIMENTO DO SISTEMA LÓBULO-ALVEOLAR – PAPEL DA PROGESTERONA:
A progesterona age de modo sinérgico com todos os hormônios que formaram os ductos, especialmente com o estrogênio, provocando o crescimento dos lóbulos e dos alvéolos. Essas alterações são análogas aos efeitos secretores da progesterona sobre o endométrio do