Intoxicação

INTOXICAÇÕES
EXÓGENAS

UFRJ - IPPMG
SERVIÇO DE EMERGÊNCIA

Susan M. B. J. Pereira

“... todas as substâncias são venenosas; não há nenhuma que não o seja.
É a dosagem certa que distingue entre o veneno e o remédio”.
(Paracelso, Século XVI)

DEFINIÇÃO
Intoxicações Exógenas

são agravos à saúde do indivíduo causados por substância química

proveniente do meio externo.

2007

ASSISTÊNCIA
• proteção da equipe – EPI;

• avaliação inicial;
• estabilização da criança.

Palmeira rabo de peixe – cristais de oxalato de cálcio

AVALIAÇÃO INICIAL
ESTABILIZAÇÃO
Vias aéreas e ventilação
Circulação

Condições neurológicas
CUIDADOS GERAIS ! dor, prurido, queimaduras

ANAMNESE
• condições iniciais da criança ?
• há quanto tempo foi a exposição ?

• quais foram os primeiros cuidados ?

IDENTIFICAÇÃO

• agente tóxico
• quantidade

• forma de exposição

CIAT
0800 722 6001
2717
2717
2717
2717
2717

-

0148
0521
9255
9783
9021

QUANDO SUSPEITAR?
• crianças menores de cinco anos;
• quadro de início súbito;
• alteração da consciência;
• múltiplos comprometimentos;

• alteração na rotina sócio-ambiental.

Exame Físico
 Sítios de depósito
 Injúrias secundárias?
 Indícios de Violência?

CLASSIFICAÇÃO SINDRÔMICA
 Síndrome anti-colinérgica midríase, rubor, mucosas secas, hipertermia
Atropina, anti-depressivos tricíclicos, anti-histamínicos;

 Síndrome colinérgica miose, broncorréia, sialorréia, vômitos, convulsões, miofasciculações
Organofosforados, carbamatos;

 Síndrome extra-piramidal distorção facial, opistótono, crises oculógiras
Fenotiazínicos, Metoclopramida

DESCONTAMINAÇÃO interromper ou diminuir a exposição
Atenção para sítios de depósito !!!
 Retirar as roupas da criança;
 Lavagem exaustiva da pele e das mucosas.

Indução de vômitos
• indução mecânica
• Xarope de Ipeca

Até 30 minutos após a exposição
DOSE:
1 a 12 anos – 10 a 15 ml seguido de 100 a 250