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ITAÚ SEGUROS DE AUTO E RESIDÊNCIA S/A | 341-7 |
Cedente: ITAÚ SEGUROS DE AUTO E RESIDÊNCIA S/A 08.816.067/0001-00 AV. EUSEBIO MATOSO, 1385 BUTANTÂ-SAO PAULO-SP CEP:05423-905 Segurado/Sacado: ANTONIO CARLOS PARENTE MACEDO DE ANDRADE Apólice/Aditamento 33.31.013428010.0000000.000000 Ramo REN. SEG. AUTO VMR Valor IOF Nosso Número 175/22660338-3 Número do Título Parcela 02 (PAR) Vigência Agência/Cod. Cedente 2525/04507-2 Data Emissão 13/02/2013

RECIBO DO SACADO

Vencimento

13/02/2013

Valor do Documento

R$ 1.825,34
Tipo de Pagamento

Prêmio Total

Observações:

Corretor: DELTA ADM E CORRETORA DE SEGUROS LTDA 01.000006398.7.00 Cód. SUSEP: 00000.10.009923-6.................................PROPOSTA: 12249320 Autenticação mecânica

Banco Itaú S/A | 341-7 |
Local de Pagamento: PAGÁVEL EM QUALQUER BANCO ATÉ O VENCIMENTO

34191.75223 66033.832529 50450.720003 2 56080000182534
Vencimento

13/02/2013
Agência/Código Cedente 2525/04507-2 Data Processamento 13/02/2013 Valor Nosso Número 175/22660338-3 (=) Valor do Documento

Cedente: ITAÚ SEGUROS DE AUTO E RESIDÊNCIA S/A 08.816.067/0001-00 AV. EUSEBIO MATOSO, 1385 BUTANTÂ-SAO PAULO-SP CEP:05423-905 Data do documento: 13/02/2013 Uso do Banco Carteira Espécie 175 R$ Número Documento Espécie doc. SEGUROS Quantidade Aceite

1.825,34
(-) Desconto/Abatimento

(Todas as informações deste bloqueto são de exclusiva responsabilidade do cedente) NÃO RECEBER APÓS A DATA DE VENCIMENTO.

(-) Outras Deduções

(+) Mora/Multa

(+) Outros Acréscimos

(=) Valor Cobrado Corretor: DELTA ADM E CORRETORA DE