Identifica O
1. Nome: D.S.C
1. Idade: 5 anos
1. Naturalidade: Guimarânia - MG
1. Estado Civil: Solteira
Diagnóstico: de não consolidação de fratura transtrocanteriana
Histórico pessoal e Médica: Criança, menina, 5 anos de idade, com acentuado arqueamento dos membros inferiores, grande dificuldade para a marcha, já tendo sido atendida por diversos profissionais de saúde. Sem receber a indicação para o tratamento adequado.
Histórico familiar
De acordo com paciente não há histórico familiar de doenças pregressas.
Exame físico
Pressão Artéria:120/80 mmhg
Pulso:70 bpm;
Temperatura:37.6° C;
Freqüência respiratória: 20 rpm;
Avaliação dos sistemas do corpo:
O acentuado arqueamento é localizado no segmento logo abaixo do joelho, osso conhecido como tíbia, onde, além da deformidade angular evidente, há também deformidade rotacional interna, ou seja, ao ficar em posição de pé, os pés ficam virados para dentro.
O exame ligamentar dos joelhos revelam uma grave instabilidade com as manobras provocativas, característico de situações de arqueamento patológico.
Não há desigualdade no comprimento dos membros inferiores.
Tratamento
Após a análise do caso através da história clínica, exame físico e de imagem, foi indicado a correção cirúrgica da deformidade, com um procedimento ósseo, chamado de osteotomia, onde é feito um corte cirúrgico no osso permitindo o seu realinhamento, corrigindo portanto a angulação e a deformidade rotacional interna associada no mesmo ato operatório.
A indicação de correção foi feita em ambos os membros inferiores no mesmo ato operatório.
Existem diversas técnicas para realizar a mesma cirurgia porém, a escolhida para esse caso, foi a correção utilizando um aparelho de fixação externa pois, permite a correção imediata, não usa gesso, a criança pode mobilizar precocemente as articulações e ficar em pé e caminhar com auxílio de andador ou muletas também de forma precoce.
Medicamentos como analgésicos e anti-inflamatórios e empregar-se a fisioterapia e