Hérnia de disco

Sumário

1. HÉRNIA DE DISCO

A coluna vertebral é composta por sete vértebras cervicais, doze vértebras torácicas, cinco vértebras lombares, sacro e cóccix que proporcionam sustentação e flexibilidade ao corpo além de proteger a medula espinal. As vértebras são separadas pelos discos intervertebrais que tem a função de amortecer e suportar as cargas sobre a coluna vertebral. O disco normal funciona como uma articulação que proporciona movimento a coluna, suporta cargas pesadas e atua como minimizador de choques.
Externamente o disco intervertebral é formado pelo anel fibroso composto por lâminas fibrocartilaginosas e internamente é formado por um núcleo pulposo composto por água e colágeno. A integridade do disco intervertebral proporciona a coluna uma adequada flexibilidade e estabilização e junto ao corpo vertebral resiste às forças de compressão. Porém a coluna muitas vezes falha na sua capacidade de distribuir tensão.
A hérnia de disco surge em decorrência de um trauma severo sobre a coluna ou de diversos pequenos traumas que com o passar do tempo agridem as estruturas do disco intervertebral fazendo com que o seu núcleo migre do centro do disco para o canal medular e nos espaços onde estão as raízes nervosas comprimindo-as
A hérnia discal acomete com maior frequência pessoas acima dos 35 anos e também está atribuída ao tabagismo em razão da diminuição do fluxo sanguíneo para o disco intervertebral ocasionando uma nutrição insuficiente, obesidade, predisposição genética, quedas, posturas no ambiente de trabalho que exijam longos períodos em sedestação, torção e agachamento, elevação de peso de forma incorreta, movimentos repetitivos de flexão ou rotação de tronco.
No processo de degeneração do disco intervertebral o núcleo pulposo é empurrado através das fibras do anel fibroso causando a hérnia de disco que é classificada de três formas, hérnia protrusa quando ocorre um deslocamento do centro do disco, porém