hemorragia e choque

Distúrbios Ci
Di tú bi Circulatórios III l tó i

Maria Letícia Costa Reis

Hemorragia
(Sangramento)

É a saída do sangue do espaço vascular para o compartimento g extravascular (cavidades ou interstício) ou para fora do organismo. g

Podem ser:
• Internas
• Extrenas

Nomenclatura das Hemorragias
Epistaxe – fossas nasais
Hemartrose – nas articulações
Hematêmese – vômito de sangue
Hematoma – coleção volumosa de sangue
Hematúria – sangue na urina
Hemopericárdio – cavidade pericárdica
Hemoperitônio – cavidade peritoneal

Nomenclatura das Hemorragias
Hemoptise - expectoração de sangue
Hemotórax – na cavidade pleural
H
tó id d l l Melena – sangue digerido eliminado nas fezes
Menorragia – menstruação prolongada
Menstruação – sangramento uterino cíclico e fisiológico
Metrorragia – sangramento uterino entre os ciclos
Otorragia – conduto auditivo externo
Ot
i d t diti t
Petéquia – sangramento puntiforme
Púrpura – múltiplos pequenos focos de sangramento
Sufusão – sangramento plano, difuso e extenso em mucosas Petéquias
Púrpura

Hemorragias podem ser:
-R
Rexe
- Diapedese
• Traumatismos
• Enfraquecimento da parede vascular
(vasculites, destruição de vasos no fundo de úlceras pépticas, invasão por neoplasias)
• Aumento da pressão sanguínea

Rexe

Hemorragias podem ser:

Diapedese
Não se encontram lesões vasculares ao MO
Ao exame ultraestrutural: alterações nas células endoteliais e/ou na MB.

Causa: - Anóxia
- Agressão endotelial por endotoxinas EVOLUÇÃO
As hemácias podem sofrer lise ou serem fagocitadas.
Hematomas na derme:
1º momento vermelho
Depois, azul-violáceo
1 semana são esverdeados
10 dias, adquirem cor amarelada

CONSEQUÊNCIAS
Variadas e dependem:
• Quantidade
• Velocidade
• Local
Choque hipovolêmico > 20% q p
Anemia - crônica e repetida – (úlcera gástrica, p ( g , metrorragias, neoplasias TGI
Asfixia – hemorragia pulmonar
Hemorragia intracraniana

Choque