Hematologia
5º período de Biomedicina
ANALISE DE CASO CLÍNICO
Discentes: Ana Paula Lima, Inara Ferreira, Jamile Fagundes,
Kalyne Caetano, Laine Botelho e Ysami Real.
Orientador: Weslei Correia
Paciente:
Homem adulto, 45 anos
Apresenta como queixa: cansaço e sonolência
Resultados obtidos no Hemograma
Eritrócitos : 5.200.000 / uL
Hemoglobina: 8,0 g/dL
Hematócrito: 29,0%
VCM= 55,8 fenolitros
HCM= 15,3 picogramas
CHCM= 27,0%
RDW= 25,0%
Valor de Referência
4,5 a 6,1
12,8 a 17,8
40,0 a 54,0
81,0 e 97,0
25,0 a 32,0
32,0 a 36,0
10,0 a 15,0
Alterações Eritocitárias:
Anisocitose +++
Microcitose +++
Hipocromia +++
Pecilocitose ++
Eliptócitos ++
Ezquizócitos +
Leucócitos= 12.250/ul
4.0 a 11.0
Contagem de neutrofilia com desvio nuclear a esquerda de 11 bastonetes Plaquetas: 540.000
REF: 140 a 400
Apresenta ou não Anemia?
A hemoglobina do paciente em questão está em 8,0 g/dl.
- Anemia moderada.
Classificação Morfológica:
VCM (referência 81,0 e 97,0 fentolitros) DIMINUÍDO;
HCM (referência acima de 25,0 picogramas) DIMINUÍDO;
CHCM (referência entre 32,0 a 36,0 %) DIMINUÍDO .
- Anemia microcítica e hipocrômica.
Associando o RDW a classificação morfológica
Trata-se de uma anemia microcítica e hipocrômica com população heterogênea
A hipótese diagnóstica laboratorial está estabelecida O hemograma em questão apresenta uma anemia moderada microcítica e hipocrômica com população heterogênea.
Esta anemia é hemolítica ou não hemolítica?
Na extensão sanguínea do hemograma em questão não se observou policromatofilia, o que fala a favor de anemia não hemolítica.
Como classifica-las
Através da intensidade da policromatofilia, a qual deve ser correlacionada com a contagem de reticulócitos e esta contagem deve ser correlacionada com o cálculo do índice de produção de reticulócitos.
Informações obtidas do leucograma e da contagem de plaquetas
- Na anemia microcítica e hipocrômica não hemolítica com leucocitose, as custas de uma