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FÁRMACOS QUE ATUAM SOBRE O TRATO GASTROINTESTINAL

A parede do trato gastrointestinal tem duas superfícies, a mucosa e a serosa. A superfície mucosa fica voltada para o lúmen, e a superfície serosa voltada para o sangue.
As drogas que agem em nível do tratogastrointestinal são aquelas capazes de interferir nas principais funções deste sistema visceral. Tais funções são extremamente importantes do ponto de vista farmacológico dentre elas:
- Secreção gástrica;
- Controle do reflexo do vômito (Êmese);
- Motilidade intestinal e eliminação das fezes;
- Formação e eliminação da bile.
Além da sua função primordial de digestão e absorção de alimentos, o tratogastrointestinal é um dos principais sistemas endócrinos do corpo e tem sua própria rede neuronal integradora (o sistema nervoso entérico). Os medicamentos relacionados ao tratamento dos distúrbios gastrointestinais compreendem cerca de 8% de todas as prescrições no meio médico.

SUBSTÂNCIAS ATUANTES NO TRATO GASTROINTESTINAL*
Substâncias Células produtoras Localização Funções principais
Ácido clorídrico Células parietais Corpo gástrico Transformação do pepsinogênio em pepsina ativa
Pepsinogênio Células principais Corpo gástrico Produção de pepsina
Gastrina Células G Antro gástrico e duodeno Estimulação da secreção de acido clorídrico
Muco e HCO³- Células M Antro gástrico Proteção e neutralização da secreção ácida (HCI)
Secretina Células S Duodeno Inibição da ação da gastrina e aumento da secreção de HCO3-
Somatostatina Células endócrinas Geral Inibição da secreção da gastrina e de H+
Histamina Células semelhantes a mastócitos Mucosa gástrica Estimulação da secreção de H+ nas células parietais
PIG Células mucosas Duodeno e jejuno Inibição da secreção gastrina
Fonte: LOURIVAL, LARINI

Inibidores da secreção ácida gástrica

As principais condições patológicas nas quais é útil reduzir a secreção ácida são a ulceração péptica (tanto duodenal quanto gástrica), a esofagite de refluxo (em