Física

Paciente: J P S
Clinica Medica Masculina – Leito 05
Período de Internamento 21/05/2012 a 22/08/2012
36 anos. Sexo: Masculino. Cidade de Origem: Lajedo do Tabocal – BA

História: Doente com história de TCE moderado a greve , com EG inicial de 9 segundo informação.

EG- Escala de Glasgow pontuação de 0 a 15 de acordo com a respostas: Motora, Verbal e Ocular

Laudo de 19/06
TAC-CE
Doente com lesões pós TCE grave-lesões encefaloclásticas fronto-basais bilaterais, temporal esquerda, fronto inter-hemisférica anterior esquerda, bem como inter-hemisférica posterior esquerda.

Exame Neurológico- doente com EG 9 inicial, com evolução esperada desfavorável. Apresentado no momento desta alta.
Imagem 1ª Tac-ce:Múltiplas lesões, focus contusionais. LAD

TCE – Traumatismo cranio-encefálico

O TCE é uma agressão ao cérebro, não de natureza degenerativa ou congênita, mas causada por uma força física externa, que pode produzir um estado diminuído ou alterado de consciência, que resulta em comprometimento das habilidades cognitivas ou do funcionamento físico.

Todos esses comprometimentos podem variar bastante dependendo da extensão e local do dano cerebral, além do êxito do processo de reabilitação (podendo ser classificado de leve a severo).

Classificação: aberta ou fechada

Sintomas: amnésia retrógrada, confusão mental, distúrbios visuais, instabilidade postural, vômitos cefaléia, sono.

Contusão cerebral: amolecimentos cerebrais ou hemorragias capilares (lado acometido ou contra-lateral). Impacto do tecido nervoso contra a parede óssea.

Dilaceração cerebral perda da continuidade do tecido cerebral.

Seqüelas: hemiplegia , disfunções mentais, monoplegia, distúrbios psíquicos.

à falta de coordenação à dificuldade para planejar e estabelecer a sequência de movimentos à espasticidade muscular à dores de cabeça à distúrbios da fala à paralisia e crises convulsivas à muitos