Fibrina

GATS

Grupo de Avaliação de Tecnologias em Saúde

Parecer do
Grupo de Avaliação de
Tecnologias
em Saúde
20/07

Tema: Uso da cola de procedimentos cirúrgicos
Parecer cola biológica versão final 17 set 2001.doc

fibrina

em
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Grupo de Avaliação de Tecnologias em Saúde

I – Data:
19/05/2007
II – Grupo de Estudo:
Célia Maria da Silva, Christiane Guilherme Bretas, Izabel Cristina
Mendonça Alves, Lélia Maria de Almeida Carvalho, Sandra Avelar Sapori de Oliveira, Silvana Márcia Bruschi Kelles, Bibliotecária: Mariza Cristina
Torres Talim
III – Tema:
Uso de cola biológica em procedimentos cirúrgicos
IV – Especialidade(s) envolvida(s):
Cirurgia geral, Neurocirurgia, cirurgia cardiovascular, otorrinolaringologia, urologia, ortopedia.
VI – Questão Clínica / Mérito:
Qual o papel do adesivo tecidual de fibrina nos procedimentos cirúrgicos cardiovasculares, torácicos, neurológicos, cirurgia geral, urológicas e otorrinolaringológicas? Há redução das complicações relacionadas a sangramentos e ao uso de hemocomponentes? Quais pacientes se beneficiariam com o uso da cola de fibrina? Seu uso é custo efetivo?
VII– Enfoque:
Tratamento
VIII – Introdução:
Adesivos teciduais de fibrina ou cola de fibrina são agentes hemostáticos derivados do plasma humano ou plasma bovino, ou de origem mista.
Parecer cola biológica versão final 17 set 2001.doc

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Reproduzem os estágios finais da cascata de coagulação para a formação de coágulo estável de fibrina.
Os adesivos de fibrina têm indicação em várias especialidades cirúrgicas, incluindo hemostasia, cicatrização de feridas, suporte para sutura e adesão de tecidos.
A lesão tecidual leva a ativação das plaquetas que aderem ao endotélio, modificando o tônus vascular com formação de agregados. A membrana externa plaquetária, após ativação, fornece uma superfície que promove a coagulação, levando à geração de trombina e subseqüente