Fatores E Mecanismos Envolvidos Na Hipertrofia Ventricular Esquerda E O Papel Anti
Factors and mechanisms involved in left ventricular hypertrophy and the anti-hypertrophic role of nitric oxide
José Antonio Dias GarciaI; Erika Kristina IncerpiII
IUniversidade José do Rosário Vellano (UNIFENAS), Alfenas, Três Corações, MG - Brasil
IIUniversidade Vale do Rio Verde (UninCor), Alfenas, Três Corações, MG - Brasil
Correspondência
RESUMO
A hipertrofia ventricular esquerda (HVE) ocorre em reposta à sobrecarga hemodinâmica relatada em várias condições fisiológicas e patológicas. Entretanto, ainda não está completamente elucidado se o estímulo primário para a hipertrofia é o estiramento mecânico do coração, fatores neuro-humorais, ou mesmo a interação de ambos. Esses fatores são traduzidos no interior da célula como alterações bioquímicas que levam à ativação de segundos (citosólicos) e terceiros (nucleares) mensageiros que irão agir no núcleo da célula, regulando a transcrição, e finalmente determinarão a expressão gênica que induza HVE. A HVE é caracterizada por alterações estruturais decorrentes do aumento das dimensões dos cardiomiócitos, da proliferação do tecido conjuntivo intersticial e da rarefação da microcirculação coronariana. Nos últimos anos, o óxido nítrico (•NO) surgiu como um importante regulador do remodelamento cardíaco, especificamente reconhecido como um mediador anti-hipertrófico. Vários estudos têm demonstrado os alvos celulares, as vias de sinalização anti-hipertrófica e o papel funcional do •NO. Portanto, a HVE parece desenvolver-se em decorrência da perda do balanço entre as vias de sinalização pró e anti-hipertróficas. Esses novos conhecimentos sobre as vias de sinalização pró e anti-hipertróficas permitirão desenvolver novas estratégicas no tratamento das HVE patológicas.
Palavras-chave: Hipertrofia ventricular esquerda, óxido nítrico, cardiomiócitos.
Introdução
Segundo a Organização Mundial de Saúde