Fases de cicatrizacao

A cicatrização independendo da etiologia segue um curso previsível e continuo, onde são divididas em três fases, com diferentes terminologias, as quais são: fase inflamatória, fase proliferativa e fase de maturação.

Fase inflamatória: Ocorre logo após o inicio do trauma e manifesta-se clinicamente pelo aparecimento dos sinais e sintomas inflamatórios, como por exemplo, edema, hiperemia, calor moderado e dor. A inflamação tende diminuir os efeitos de bactérias patogênicas ou do traumatismo, destruindo ou neutralizando os germes e limitando sua disseminação por o organismo, na qual esse processo dura de três a quatro dias. A resposta inflamatória será tanto intensa e duradoura, quanto maior a lesão tecidual, e é caracterizada pela resposta vascular e celular. Qualquer agressão gera o mesmo padrão de resposta nos vasos sanguíneos menores, variando de intensidade de acordo com o tipo de tecido e a extensão do traumatismo. Após o trauma ocorre a vasoconstricção, que dura de cinco a vinte minutos, tendo como objetivo, interromper a hemorragia e reduzir a exposição a bactérias. Pode ser causada por plaquetas que secretam substâncias vasoconstritoras. Os vasos de maior diâmetro sofrem contração das camadas musculares lisas, mantendo assim o espasmo. Como as plaquetas são ativadas pela lesão, elas se agregam ao longo do endotélio dos vasos e desencadeiam a formação do coágulo para interromper o sangramento. Neste momento, o sistema proteína plasmática inicia a formação de rede fibrinosa. Quando as plaquetas entram em contato com as mesmas, através de paredes celulares lesadas, tronam-se pegajosas e agregam-se as fibrinas, formando o tampão. A rede de sangue coagulado e soro recobrem a ferida, mantendo os microorganismos próximos ao local de maior atividade fagocitária, permitindo a cicatrização. Diferentes substâncias quimiotáxicas atraem leucócitos para o local lesado nos vinte minutos após o trauma, com a intenção de livrar a ferida de contaminantes e iniciar a