Exame fisico

J.F.M. 68 anos, nascido dia 23 de Junho de 1944, sexo masculino, branco, divorciado, natural de Guapó, reside autalmente em Goiânia desde 1960 no setor Jardim América, tem duas filhas vivas e teve um filho que faleceu durante um acidente de moto em 1990. Trabalhou mais de vinte anos em uma firma , depois trabalhou como vendedor de carros, móveis usados e que no momento está aposentado. Diz não ser diabético ou ter algum tipo de alergia. Faz uso medicamentoso do Rivotril 2mg, Olanzapina 2,5mg, Doxazosicna, Finasterida 5mg, Atenolol 50 mg, Enalopril 20 mg, Aforvastatina 10 mg, Amlodipina 5 mg e Sertralina 50 mg. Nega ser etilista e tabagista. Não gosta de futebol e nem de assistir televisão. Prefere ficar sozinho, diz se alimentar corretamente e dormir bem durante a noite, não pratica nenhuma atividade fisíca, é asseado, usa roupas limpas e apresenta boa higiene corporal, toma banho de duas a três vezes ao dia e vai ao banheiro regularmente. Atividade sexual inativa. Contou que a filha vai vê-lo nos dias liberados aos visitantes e que prefere ficar internado na Clínica Bom Jesus, mas gosta quando vai aos fins de semana pra casa. Relata ter boa relação com a família e amigos, principalmente com a filha com quem mora e o amigo de quarto Roserom. Diz não ser apegado a nenhum bem material. Em relação a sua internação atual, diz ter sido a filha que o trouxe porque ele estava tendo uma crise depressiva e quando isso acontece ele se descontrola, começa a tremer e tem tonturas. Informou também que a algumas semanas atrás teve uma consulta com um cardiologista que lhe passou medicações para tomar porque as pernas incharam devido ao fato dele ficar muito tempo sentado e por ser hipertenso. Relata ter tido sua primeira crise a mais de 40 anos enquanto trabalhava, segundo ele enquanto dirigia começou a se sentir mal e desde então já passou por 16 internações em algumas clínicas como a Clínica Isabela, Santo Antônio e a atual Bom Jesus. Diz que desde que se sentiu mal pela