EXAME DA VITIMA

Exame Físico Sistema Diagnóstico
É composto pelo exame da cabeça, pescoço e região abdominal por meio de inspeção, auscuta, palpação e percussão.
Cabeça e Pescoço
Boca: Inicia-se o exame da boca verificando se há próteses dentárias. É importante verificar as condições estruturais e de higiene do paciente, assim como possíveis lesões. Solicita-se ao paciente que remova próteses para melhorar avaliação. Esse é um bom momento para questionar ao paciente sobre desconfortos, como, por exemplo, dor, disfagia e sangramento.
Os profissionais de enfermagem deve inspecionar os lábios de uma extremidade a outra, quanto: À coloração;
À textura;
À hidratação;
Ao contorno e à presença de lesões.
OBS.: Os lábios, para apresentarem característica normais, devem se mostrar rosados, úmidos, simétricos e lisos.
Na mucosa oral interna, deve-se inspecionar a:
Coloração;
Hidratação;
Textura;
Presença de lesões.
OBS.: A condição normal da mucosa oral é apresentar cor rosa brilhante e hidratada.
As lesões que podem ocorrer na mucosa oral interna são, entre outras:
Estomatites;
Moniliáse;
Escoriação;
Cistos;
Halitoses.
Para auxiliar a visualização da mucosa oral pode-se utilizar uma espátula ou dedo indicador envolto em atadura de gaze para afastar os lábios. O uso de uma pequena lanterna auxilia na iluminação de porção mais profunda da mucosa. O paciente precisa abrir a boca o máximo possível, de modo a permitir que o profissional realize a inspeção.
As gengivas devem ser examinadas quanto:
À coloração;
À presença de edema;
À retração;
À presença de sangramento;
Há lesões.
Nos pacientes que usam próteses, qualquer irregularidade ou lesão das gengivas pode provocar desconforto, além de prejudicar significativamente a mastigação e consequentemente a nutrição e a hidratação.
Observa-se a língua cuidadosamente em todos os lados, assim como o assoalho da boca. O profissional deve solicitar que o paciente relaxe a boca e coloque a língua para fora. Com apoio de