ESTUDO DE CASO DE CLIENTE COM POLITRAUMATISMO POR ACIDENTE AUTOMOBILÍSTICO
Atualmente, no Brasil, as causas externas representam a terceira causa mais frequente de morte, configurando-se como inquestionável desafio aos gestores de políticas públicas, especialmente aos dirigentes e profissionais do setor saúde, dentre elas o acidente de moto é uma das maiores. Em Fortaleza o hospital referência em assistência à saúde de urgência e emergência em trauma é o Instituto DR. José Frota (IJF), suas estatísticas os acidentes de moto alcançam o 1º lugar nos atendimentos, 3.842 entre Janeiro e Maio de 2012 (IJF, 2012). Os traumas mais comuns encontrados entre os prontuários é o de diáfise da tíbia, sendo uma das mais frequentes entre as fraturas de ossos longos. Separar o tratamento do trauma ósseo do de partes moles geralmente levam a dificuldades e resultados desfavoráveis. Foi observado, durante a coleta de dados desse estudo de caso, que além desse tipo de fratura houveram outras complicações derivadas da colisão de alta energia, tratando-se de um cliente de alta complexidade.
OBJETIVO
Conhecer os principais diagnósticos, intervenções e resultados esperados do cliente vítima de traumatismos ocasionados por acidente de moto de alta energia.
DESENVOLVIMENTO
Metodologia
Trata-se de um estudo descritivo do tipo estudo de caso, com coleta de dados realizada no dia 30 de Setembro de 2013 no Instituto DR. José Frota (IJF). Para a coleta de dados foi utilizada a coleta de dados do prontuário, anamnese e exame físico. O estudo foi realizado de forma ética, respeitando assim os seus princípios.
Histórico
J.A.S., 32 anos, porteiro, natural e procedente de Fortaleza, internado no hospital no dia 19 de Julho de 2013 às 11:30 com politraumatismo ocasionado por acidente automobilístico do tipo colisão com ônibus, incluindo lesão do tipo fechada com trauma direto com perfuração de fígado e de pulmão através de espícula óssea, fratura da tíbia no MMII direito cominutiva. J.A.S. chegou inconsciente no serviço médico e relata que