Esclerose múltipla

Introdução
A esclerose múltipla (EM) ou esclerose disseminada é uma doença neurológica crônica, de causa ainda desconhecida, com maior incidência em mulheres e pessoas brancas.
Este tipo de patologia leva a uma destruição das bainhas de mielina que recobrem e isolam as fibras nervosas.
Em alguns casos a doença pode provocar insuficiência respiratória, incontinência ou retenção urinária, alterações visuais graves, perda de audição, depressão e impotência sexual.
Nos estágios mais graves da doença, pode ocorrer um comprometimento respiratório. Isto pode acarretar episódios de infecção ou insuficiência respiratória, que devem ser tratados com atenção e rapidez, para minimizar o desconforto do paciente e coibir uma piora do seu estado geral.
Para minimizar os desconfortos respiratórios causados por esta patologia, são utilizados métodos tais como:
Exercícios para desobstruir os brônquios;
Exercícios para reexpansão pulmonar;
Reeducação diafragmática e da musculatura acessória, com uso de incentivadores respiratórios.

Sobre a doença
1. Manifestações clínicas
O início pode ser dramático ou insidioso. Os sintomas são diversos e podem ser devidos a pouca ou demasiada excitabilidade das vias, de acordo com o tipo de neurónio que é afectado nessa região. As manifestações podem incluir sintomas por falta de função de vias excitatórias, tais como:
Ataxia (os membros superiores e inferiores se movimentam e tremem involuntariamente);
Movimentos irregulares dos olhos, tais como nistagmus e oftalmoplegia internuclear;
Defeitos na pronunciação das palavras (disfasia);
Neurite retrobulbar;
Disfunção sexual e urinária;
Depressão e dificuldades de memória.
A fadiga é um sintoma muito frequente e bem conhecido da EM. Mas porque pode também ser um sinal de outras doenças, não é imediatamente identificado como sendo causado pela EM. A fadiga se manifesta muitas vezes sob a forma de períodos que podem durar alguns meses, durante os quais a disposição se esgota