enfermagem
INTRODUÇÃO
A inflamação é um mecanismo de defesa natural do organismo a qualquer agressão eventualmente sofrida.
A lesão celular associada à inflamação atua sobre as membranas celulares, provocando a liberação de enzimas lisossômicas pelos leucócitos; a seguir, ocorre liberação de ácido araquidônico, a partir de compostos precursores, e vários eicosanóides são sintetizados.
Reação inflamatória
Histopatologia
1) Fase aguda:
Vasodilatação arteriolar e venular / edema
Aumento de permeabilidade (fenestração) / exsudação
Migração de polimorfonucleares (quimiotaxia)
Acúmulo de macrófagos
Reação inflamatória
2) Fase crônica (proliferativa)
Migração leucocitária (mononucleares) e de fibroblastos;
Regeneração e reconstrução da matriz conjuntiva;
Podem seguir-se degeneração tecidual e fibrose.
Substâncias endógenas envolvidas
Prostaglandinas;
A partir de fosfolipídeos da membrana das células lesadas: ác. araquidônico (pelas fosfolipase A2 e C, e lipase diglicérica);
Síntese de prostanóides (PGs e tromboxanos) pelas cicloxigenases (COX-1: constitutiva; e COX-2: indutíva);
Leucotrienos; a partir do ác. araquidônico, pelas lipoxigenases.
EICOSANÓIDES (via cicloxigenase)
PGE2: á de permeabilidade vascular, relaxamento de músculo brônquico, hiperalgesia PGF2a: Broncoconstricção PGI2: Inibe agregação plaquetária e efeitos semelhantes ao PGE2 (â duração). TROMBOXANOS: Vasoconstritor, poderoso indutor de agregação plaquetária
PRODUÇÃO DE PGs e PGIs E TROMBOXANAS: Leucócitos
Prostaciclinas: Endotélio
Tromboxanas: Plaquetas
Via Lipoxigenase
LTB4: Potente quimiotático para PMN. á de vênulas;
LTC4, LTD4, LTE4: á de vênulas. Provável importância em doenças do sistema do sistema respiratório;
HETEs: Vasodilatação e quimiotático para leucócitos;
LIPOXINA A: estimula PM a gerar radicais superóxidos. Liberação de enzimas lisossomais
PAF: