Emerg Ncias M Dicas
●ANGINA DE PECTORIS
●IAM
ANGINA DE PECTORIS
●Literalmente significa “dor no peito”.
●É a dor ou desconforto que ocorre quando uma ou mais artérias coronarianas não fornece sangue(oxigênio e nutrientes) adequado as necessidades do miocárdio.
●A angina é geralmente descrita como isquemia miocárdica sintomática. ●A isquemia miocárdica pode ocorrer sem causar dor ou outros sintomas perceptíveis(isquemia Silenciosa ou assintomática)
ANGINA: Fatores que afetam a demanda de O2
rminantes: Stress da parede ventricular, frequência cardíaca e contractilidade.
ga e pós-carga afetam o stress da parede ventricular.
é-carga: a pressão que distende a parede ventricular durante diástole( Pressão Diastólica Ventricular Final) e é terminada pelo retorno venoso. minuindo o RV também reduz o volume diastólico ntricular final o qual reduz a tensão da ede ventricular.
s-carga: a resistência com a qual o ventrículo precisa bombear. minuindo a resistência arteriolar periférica reduz o balho cardíaco e, portanto, o consumo oxigênio. ANGINA: Fatores que afetam a demanda de
O2arterial coronariano é o principal fator determinante.
●O fluxo sanguíneo
● É determinado pela pressão de perfusão(pressão diastólica aórtica), duração da diástole e resistência coronariana.
●A resistência vascular coronariana é determinada por numerosos fatores:
▪Metabólicos que dilatam a arteríola coronariana,
▪Arteriosclerose,
▪Trombos intra-coronárias,
▪Compressão mecânica extra-vascular.
OS DIFERENTES TIPOS DE ANGINA PECTORIS?
●Angina Estável:
▪Devido a uma isquemia miocárdica transitória, ocorre durante atividade física ( exercício físico, atividade sexual) ou stress emocional.
●Angina Instável:
▪Ocorre tanto em situação de repouso como em esforço,
▪A intensidade da dor é mais imprevisível e pode evoluir para um enfarto do miocárdio, ▪Definida como angina de início recente(2 meses) ou severidade de grau III ou aumento
Significativo na frequência ou severidade da dor.
●Angina