Doenças da vagina

DOEÇAS DA VAGINA A vagina, em toda sua extensão, está localizada entre o reto e o complexo bexiga e uretra. Assim, o fundo vesical, repousa sobre a porção superior da parede anterior da vagina. Os ureteres estão adjacentes à parede anterior da vagina e podem ser localizados por uma incisão dessa parede. Quando a bexiga situa-se assimetricamente sobre a vagina, os ureteres assumem comprimentos diferentes, sendo o esquerdo maior em comprimento, trazendo com isso dificuldades maiores na cirurgia. |

Dentre os tumores benignos os pólipos fibroepiteliais, os leiomiomas e os fibromas são os que apresentam maior incidência, com baixo índice de recidiva pós-remoção dos mesmos. São tumores que raramente dão sintomatologia e não têm potencial oncogênico. Mais recentemente procura-se chamar atenção para os condilomas da vagina ocasionados pelos papilomas vírus subtipos 6 e 8. Estes são de natureza benigna porém, devem ser tratados e seguidos colposcopicamente para prevenir lesões precursoras da vagina.
A seguir apresentamos a classificação histopatológica das diferentes lesões benignas e malignas da vagina:
1 - Adenose da vagina
2 - Cistos vaginais
Inclusão epitelial
Cistos para mesonéfricos - mülleriano
Mesonéfrico
Urotelial
3 - Neoplasia intraepitelial
NIVA I (displasia leve)
NIVA II (displasia moderada)
NIVA III (displasia acentuada - carcinoma in situ)
4 - Neoplasias epiteliais malignas a - carcinoma epidermóide b - adenocarcinoma
5 - Neoplasias mesenquimais
Benignas:
Leiomioma, angioma.
Malignas:
Rabdomiossarcoma embrionário, tumor mesodérmico misto maligno.
6 - Melanoma
7 -Linfoma
8 - Carcinoma indiferenciado
NEOPLASIA INTRAEPITELIAL DA VAGINA
Estas neoplasias assumem importância cada vez maior desde que, com a presença do papiloma vírus humano sua incidência tem aumentado significativamente nos últimos anos, como também têm feito um aumento da taxa de incidência de lesões precursoras e malignas em faixas etárias mais jovens.
Entre os fatores possíveis de