Documento1

1. Dados Gerais

1.1 Dados do Cliente

Data de Preenchimento

/ /

Responsável pelo

Preenchimento

Respondente

Cargo do Respondente

E-mail do Respondente

Telefone do Respondente

CNPJ

Razão Social

Nome Fantasia

Ano de Fundação

Inscrição Jucepa

Principais Atividades CNAE

Telefone da empresa

Endereço

Município

UF

País

E-mail

* Site

Filiais

1.

2.

3.

4.

5.

1.2 Macrogestão

Possui:
Plano de Negócios  Sim  Não
Plano Estratégico (Metas Definidas)  Sim  Não
2. Gestão Financeira 2.1 Possui Avaliações de Resultados Sim  Não 
2.2 - Possui dotação orçamentária para compras de EPI's e EPC's Sim  Não 
2.3 - Qual o dotação orçamentária mensal disponibilizada para compra de EPI e EPC?

2.4 - Disponibiliza dotação orçamentária para incentivos (campanhas, palestras) de Saúde e Segurança? Sim  Não 

2.5 - Possui processos judiciais relacionados a acidentes no trabalho? Sim  Não 

3. Gestão de Mercado

3.1 Segmentos de Atuação

Órgão Público Federal  Estadual  Municipal  Iniciativa Privada 

3.2 Conhecimentos do Mercado:

Investimentos

Concorrentes

4. Gestão de Relacionamentos

4.1 Relacionamento com Cliente Externo

Entidade Empresarial Sim Não
Prefeitura  Sim  Não
Governo  Sim  Não
SEBRAE  Sim  Não
SENAI  Sim  Não

4.1.1 Entidade de Classe em que a empresa esta vinculada (ex: Associação Comercial, Sindicato, etc).

Fornecedor
Segmento
Exigências de SSMA
Exigências de SSMA estão sendo atendidas

4.1.2 Relacionamento com