Distúrbios hemodinâmicos

Introdução

Distúrbios Hemodinâmicos

A quantidade de sangue que circula em cada órgão e parte do organismo é regulada pelas suas exigências funcionais (há uma redistribuição periódica e rítmica da massa sanguínea). As células estão adaptadas a essas variações fisiológicas até um determinado limite após o qual causa dano.Uma condição básica para que o sangue alcance diretamente todas as células é que se mantenha em estado líquido e que circule livremente dentro do compartimento vascular, sem sair dele. Qualquer processo que modifique este estado ou que interrompa o fluxo do sangue torna-se causa de lesão dos tecidos (trombose, embolia, enfarto, hemorragia).

Desenvolvimento

1.Edema
Edema é um acúmulo anormal de líquido no compartimento extra-celular intersticial ou nas cavidades corporais devido ao aumento da a pressão hidrostática, diminuição da pressão coloidosmótica, aumento da permeabilidade vascular (inflamações) e diminuição da drenagem linfática.

1.1 Fatores de riscos
1.1.1 Aumento da pressão hidrostática intravascular
Ocorre pela insuficiência cardíaca congestiva, cirrose hepática (hipertensão porta), obstrução do retorno venoso (trombos, compressão externa dos vasos, imobilização, força da gravidade.

1.1.2 Alterações da pressão oncótica
Na diminuição da pressão oncótica plasmática, há perda de proteínas (glomerulopatias, gastroenteropatias), redução na síntese protéica (desnutrição, cirrose hepática). No aumento da pressão oncótica intersticial ocorre aumento da permeabilidade capilar (toxinas bacterianas, reação imunitária, aminas vasogênicas, toxinas, alterações metabólicas) e aumento de substâncias hidrofílicas no interstício (hipotireoidismo e mucopolissacaridoses).

1.1.3 Obstrução linfática
São as inflamações, parasitas, neoplasias em linfonodos, retirada cirúrgica de linfonodos, radioterapia.

1.2 Etiologia e Patogenia (desenvolvimento e formação do edema)
A patogênese dos edemas pode ser compreendida a