disturbio acido basico

Desequilíbrio Ácido - Básico

Disciplina: Paciente Grave (UTI)

Professor: Waldinei Simões Pinto

Novembro/2014.

Distúrbio Ácido-Básico
Definição:
O pH do plasma é um indicador da concentração do íon hidrogênio (H+). Os mecanismos homeostáticos mantêm o pH dentro de uma faixa normal (7,35 – 7,45). Estes mecanismos são constituídos pelos sistemas tampões.

Sistemas – tampão
Estes sistemas evitam alterações importantes no pH dos líquidos corporais removendo ou liberando H+; pois o principal sistema-tampão extracelular do corpo é o bicarbonato – ácido carbônico,pois este é avaliado quando os gases arteriais são mensurados.

Ação dos rins
Os rins regulam o nível de bicarbonato no LEC;eles podem regenerar os íons bicarbonato,bem como reabsorvê-los a partir das células tubulares renais.

Outras ações dos rins
Na acidose respiratória e na maioria dos casos de acidose metabólica,os rins excretam íons hidrogênio e conservam íons bicarbonato para ajudar a restaurar o equilíbrio. Outras ações dos rins
Na alcalose respiratória e metabólica,os rins retêm íons hidrogênio e excretam íons bicarbonato para ajudar a restaurar o equilíbrio.

Ações dos pulmões
Os pulmões sob o controle da medula,controlam o CO2 e, dessa maneira,o conteúdo de ácido carbônico do
LEC.

Outras ações dos pulmões
Na acidose metabólica, a frequência respiratória aumenta, gerando uma maior eliminação de CO2 ( para reduzir a carga ácida).

Outras ações dos pulmões
Na alcalose metabólica, a frequência respiratória diminui, fazendo com que o CO2 seja retido ( para aumentar a carga ácida). Acidose metabólica
Definição
É um distúrbio clínico caracterizado por um pH baixo
(concentração aumentada de H+ ) e uma concentração plasmática baixa de bicarbonato,podendo ser produzida por um ganho de íon hidrogênio ou por uma perda de bicarbonato. Manifestações clínicas
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•

Cefaléia;
Confusão mental;
Sonolência;
Taquidispnéia;
Vasodilatação periférica;
DC diminuído ( pH abaixo de 7);