Dispnéia

Dispnéia
Aluna: Juliana Campello Beck
Disciplina de Semiologia

Conceito
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“Experiência subjetiva de desconforto ao respirar, que consiste em sensações qualitativamente diferentes com intensidade variável”,
American Thoracic Society.

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Desconforto Respiratório;

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Um dos sintomas mais frequentes em pneumopatas;

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Sintoma debilitante;

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Fatores múltiplos: fisiológicos, psicológicos, social e ambiental que pode levar à uma resposta fisiológica ou comportamental secundária.

Fisiopatologia:
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Não há receptores específicos;

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Sensação é a ativação neurológica, resultante da estimulação de algum receptor periférico.

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Percepção envolve o resultado final do processamento desse estímulo pelo sistema nervoso central e as reações do indivíduo frente à referida sensação, fatores culturais, psicológicos e ambientais podem influenciar.

Avaliação

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Dificuldade maior na inspiração ou na expiração;

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Há algum outro sintoma associado (dor, diaforese, tosse, edema de membros inferiores)

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Há algum fator que agrava ou algum que atenua.

Posição
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Ortopneia: é aquela que piora quando o paciente permanece deitado.
Paciente obtém alivio dormindo com vários travesseiros. É característica de asma brônquica descompensada.

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Trepopneia: é aliviada em decúbito lateral. É característica de derrame pleural e o paciente deita-se sobre o lado não afetado.

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Platipneia: é aliviada em decúbito e piora em posição ortostática. É característica de enfisema em segmentos caudais.

Causas
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Atmosféricas: ar pobre em oxigênio ou com pressão parcial reduzida, como em altas atitudes. Manifestação primária de taquipneia e queixa posterior de dispneia.

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Obstrutivas: ocorre por uma diminuição do calibre das vias respiratórias. 

Obstrução laríngea: geralmente parietal. Difteria, laringite estridulidosa, edema angioneurotico, estenose por tuberculose ou blastomicose, neoplasia.

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Obstrução traqueal: ocorre por compressão extrínseca. Causada por bócio, neoplasias,