diagnostico nutricional
DISCIPLINA: AVALIAÇÃO NUTRICIONAL
TURNO: NOTURNO
DOCENTE:
DICENTE:
diagnóstico nutricional
Apresentação do paciente
ESP, 3 anos, negra, sexo feminino, já frequenta a escola, mora com os pais em casa própria, dois quartos, banheiro, agua encanada e esgotamento sanitário,(renda familiar não esclarecida pela acompanhante). Mamou exclusivamente até os quatro meses após foi utilizado formula infantil, consome mingau durante a madrugada. Faz atividade física uma vez por semana, padrão de sono tranquilo, tem alergia a perfume e mudança de tempo, faz uso de bombinha. Foi relatado historia de hipertensão na família e a mãe teve pré-eclâmpsia, e convulsão durante o parto,
Exame físico
Sinais e sintomas nutricionais: cabelos, face, olhos, pele, unhas e tecido subcutâneo apresenta normalidade, cavidade oral meia amarelada. Apetite normal, apresenta prisão de ventre, ritmo urinário e aspecto da urina normal.
Exames bioquímicos
Não realizados
Antropometria
Dados antropométricos: P: 15,75kg Alt: 105cm A/I: Escore-Z, 3 - 2 Estatura adequada para idade, P/A: Escore-Z -1 - -2 Eutrofia, P/I: Escore-Z, 2 – 0 peso adequado para a iade.
Consumo Alimentar
Baixo consumo de vitaminas e minerai, ( frutas variadas, verduras, sucos... e outras fontes naturais), alto consumo de alimentos industrializados e muita ingestão de mingal, o horário das 3horas da manhã para o mingal é incorreto, não necessário alimentação esse horário. Substituir o lanche no intervalo das principais refeições por frutas e preparações naturais, aumentar a quantidade de agua.
O inquérito alimentar utilizado foi o “ Recordatório 24Hrs” que visa quantificar todos os alimentos e bebidas ingeridas no período anterior à entrevista, no caso as 24 horas precedentes
Diagnóstico Nutricional
A paciente ESP, esta com seu peso adequado para a sua idade, porem muito próximo de risco de peso excessivo, isso se dá a ingestão de alimentos muito calóricos, como