Diabetesmellitus 140730201129 Phpapp01
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PâncreasPâncreas
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Órgão acessório do trato digestório
Função
Localização
Glândula Mista
– Porção Exócrina
– Porção Endócrina
• Tipos de células
– Células α, Células β, Células δ
Diabetes Mellitus
• Distúrbio na concentração sérica de glicose;
• O organismo não libera ou não utiliza de modo adequado a insulina;
• Concentração sérica normal: 70 – 100 mg/dl.
• Insulina:
– O que é?
– Função.
Tipos de Diabetes
• Dois tipos:
– Diabetes tipo I ou diabetes mellitus insulinodependentes (DMID);
– Diabetes tipo II ou diabetes mellitus não insulinodependentes (DMNID)
Diabetes tipo I - DMID
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Pouca ou nenhuma produção de insulina;
Necessária a aplicação de insulina;
Acomete menos de 10% dos pacientes;
Autoimune em 95% dos casos;
Como acontece:
– Anticorpos contra as células-beta;
– Insulite nas ilhotas de Langerhans
Diabetes tipo II –
DMNID
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Forma mais comum da doença;
Acomete 80 a 90 % dos pacientes diabéticos;
Sintomas “silenciosos”;
Diagnóstico;
Células – β funcionais;
Fatores genéticos;
Não há vírus ou anticorpos auto-imunes envolvidos;
Alterações metabólicas mais leves.
Diferenças
DMID
Faixa etária
Infância ou puberdade
Estado nutricional
Frequentemente desnutrido
Prevalência
10-20% dos casos
Predisposição genética
Moderada
Defeito/Deficiência
Células-β destruídas e sem produção de insulina
Cetose
Comum
Insulina Plasmática
Baixa a ausente
Complicações agudas
Cetoacidose
Resposta a drogas hipoglicemiantes orais
Não responde
Tratamento com Insulina
Sempre necessário
DMNID
Faixa etária
Após 35 anos
Estado nutricional
Obesidade usualmente presente
Prevalência
80-90% dos casos
Predisposição genética
Intensa
Defeito/Deficiência
Resistência a insulina ou células β incapazes de produzir insulina em quantidade suficiente
Cetose
Rara
Insulina Plasmática
Normal a elevada
Complicações agudas
Coma hiperosmolar
Resposta a drogas hipoglicemiantes orais
Não responde
Responde
Tratamento com Insulina
Geralmente não necessário
SINTOMAS