dermatite
Risco: As precauções contra contato representam o modo mais importante e freqüente de evitar a transmissão de infecções e estão divididas em dois subgrupos: contato direto e contato indireto.
Contato direto: esse tipo de transmissão envolve o contato pele a pele e a transferência física, proveniente de indivíduo infectado ou colonizado por microorganismos para um hospedeiro suscetível.
Esta transmissão pode ocorrer quando o profissional da saúde realiza a mudança de decúbito, a higienização ou ao executar procedimentos que exijam contato físico, como também, entre dois pacientes, por exemplo, pelo contato com as mãos.
Contato indireto: envolve a transmissão para um hospedeiro suscetível intermediado por objetos contaminados, usualmente inanimados, tais como: instrumentos contaminados, agulhas, roupas ou mãos contaminadas, ou ainda, luvas que não são trocadas entre os procedimentos.
Diagnóstico clinico:
Imunofluorescência Direta: depósito granular de IgA na ZMB e na papila dérmica. (microabscesso de Piérard) com formação de bolha da junção dermoepidérmica.
Imunocomplexos Circulantes: ocorrem 25-35% dos casos e não se relacionam com a gravidade clínica da doença.
Alterações especificas na imunidade humoral:
A maioria dos pacientes com dermatite atópica (80%) tem níveis séricos de igE elevados, principalmente quando há associação com manifestações alérgicas respiratórias.
Os níveis de IgA aparecem estar diminuídos, o que se torna possível a absorção de alérgenos através da mucosa intestinal, predispondo maior produção de IgE e exacerbação do quadro de dermatite atópica. Alteraçôes específicas na imunidade celular:
Diminuição da resposta de hipersensibilidade retardada e menor incidência de ECZENA de contado, da resposta a antígenos (Ag) intradérmicos e ao