Definições de hipertenção

Definições
Hipertensão arterial
Pressão arterial igual ou maior que 140/90mmHg baseada na média de pelo menos duas medidas. Considera-se pressão sistólica o primeiro ruído (aparecimento do som) e a pressão diastólica o quinto ruído de Korotkoff (desaparecimento do som).
A pressão arterial deve ser mensurada com a gestante sentada, com o braço no mesmo nível do coração e com um manguito de tamanho apropriado. Se for consistemente mais elevada em um braço, o braço com os maiores valores deve ser usado para todas as medidas.
Para a medida da pressão arterial, deve-se dar preferência aos aparelhos de coluna de mercúrio ou aneroides calibrados. Os aparelhos automáticos (digitais) só devem ser utilizados se forem corretamente validados para uso em pré-eclâmpsia.
Proteinúria
A proteinúria é definida como a excreção de 0,3g de proteínas ou mais em urina de 24 horas, ou 1+ ou mais na fita em duas ocasiões, em uma determinação de amostra única sem evidência de infecção. Devido à discrepância entre a proteinúria de amostra única e a proteinúria de 24 horas na pré-eclâmpsia, o diagnóstico deve ser baseado em exame de urina de 24 horas. Outra alternativa é a relação proteína/creatinina urinária em coleta única de urina. Nessa técnica, o resultado da divisão do valor da proteinúria pela creatinina urinária (em mg/dL) ≥ 0,3 tem uma boa correlação com a proteinúria na urina de 24 horas ≥ 0,3g.
Plaquetopenia Menos de 100.0/mm3, com maior gravidade quando menor que 50.0/mm3.
Elevação de enzimas hepáticas
•Aspartato aminotransferase (AST) ou Transaminase Glutâmico Oxalacética
(TGO) e Alanina aminpotransferase (ALT) ou Transaminase Glutâmico Pirúvica (TGP) >60U/L, e •Desidrogenase láctica (DHL) >600U/L.
Anemia microangiopática
•Bilirrubina acima de 1,2mg/dL, e •Presença significativa de esquizócitos em sangue periférico (>5% no campo microscópico).
Classificação das síndromes hipertensivas da gravidez
Hipertensão crônica
Observada antes da gravidez, ou antes de 20