Cólera
Cólera
Etiologia: doença infecciosa intestinal aguda causada pela entorotoxina do bacilo gram-negativo Vibrio cholerae O1 ou O139 Período de incubação: 7 horas a 5 dias Período de transmissibilidade: 20 dias
Características clínicas
• Formas leves e assintomáticas: mais freqüentes • Formas graves: diarréia aquosa, profusa, com aspecto de “água de arroz” e odor acre, com ou sem vômitos, dor abdominal e cãimbras – Pode evoluir para desidratação, acidose, colapso circulatório • Duração: 3 a 5 dias
Reservatórios e Fontes de infecção
Reservatórios: • Homem–meio ambiente–homem • Animais – albergam o microrganismo • Fontes de infecção - doentes e portadores assintomáticos
Modo de Transmissão
• Ingestão de água contaminada (fezes ou vômitos de pacientes ou pelas fezes de portadores) • Ingestão de alimentos contaminados de doentes,
• Contato - mãos contaminadas portadores, manipuladores
• Moscas, consumo de gelo fabricado com água contaminada • Pessoa para pessoa – contato direto
Período de Incubação
Algumas horas a cinco dias ( 2 a 3 dias) Transmissibilidade: duração imprecisa (padrão 20 dias)
Diagnóstico
• Diagnóstico diferencial – todas diarréias agudas principalmente crianças • Diagnóstico laboratorial – cultivo de fezes e/ou vômitos • Diagnóstico clínico-epidemiológico
Tratamento
Objetivos: • Rápida reposição de líquidos • Correção da acidose metabólica • Correção do déficit de potássio
Tratamento
Planos A, B ou C, dependendo do estado de desidratação do paciente
Cólera
Sem desidratação
Com desidratação leve E moderada
Com Desidratação grave
Hidratação domiciliar
SRO em observação
Reposição IV de Líquidos e eletrólitos
AVALIAÇÃO DO PACIENTE
1.OBSERVE
O ESTADO GERAL OLHOS LÁGRIMAS SEDE Condição A Bem alerta Normal Presentes Bebe normalmente Condição B Irritado, intranquilo Fundos Ausentes Sedento, bebe rápido e avidamente Condição C Comatoso,