Cuidados voltados para o desenvolvimento SOPERJ 2006

CUIDADOS VOLTADOS PARA O DESENVOLVIMENTO
DO BEBÊ PRÉ-TERMO
Uma abordagem prática
Ricardo Nunes Moreira da Silva – junho 2006
“Nós acreditamos que a atenção e o respeito aos bebês muito pequenos, seres humanos freqüentemente frágeis, e a suas famílias não sejam apenas essenciais para melhorar ainda mais o cuidado médico e os resultados em termos de desenvolvimento, mas também, fundamentais a partir do ponto de vista da humanização.”
Sizun, Westrup and ESF Network Coordination Committee, 2003

Os cuidados voltados para o desenvolvimento do neonato pré-termo englobam várias categorias de intervenções criadas para minimizar o estresse na UTI Neonatal. O conceito foi introduzido no início dos anos 80 como uma estratégia para responder a preocupações quanto ao impacto negativo do ambiente da UTIN nos bebês pré-termos. Com o tempo, o conceito foi ampliado para englobar, além dos aspectos físicos do ambiente, todos os procedimentos de cuidar bem como os aspectos sociais envolvidos. O foco principal é a diminuição dos estímulos nocivos, enquanto individualiza o cuidado do neonato para que ele possa ficar o mais estável, bem organizado e competente que for possível.
O bebê passa a ser encarado como um ativo colaborador no seu próprio cuidado, lutando de forma determinada a continuar a trajetória de desenvolvimento fetal iniciada no útero. Nessa abordagem, postula-se que os comportamentos do bebê (respostas fisiológicas e pistas comportamentais) fornecem a melhor informação a partir da qual podemos modelar os cuidados. Colaborar com o bebê envolve inferir, a partir de suas pistas, o que ele está buscando atingir e quais as estratégias que está utilizando. Podemos assim, estimar qual suporte pode ser útil durante as intervenções médicas e de enfermagem para facilitar sua organização neurocomportamental e o seu desenvolvimento global.
Este modelo não busca apenas proteger o bebê de estímulos inapropriados, hiperestimulação e procedimentos