cuidados especiaais na enfermagem

POLITEC – ESCOLA POLITÉCNICA DO BRASIL
CUIDADOS DE ENFERMAGEM EM PACIENTES COM TRATAMENTOS ESPECIAIS

DISCIPLINA DE U.T.I

Vitória, ES. 24 de Março de 2014
CUIDADOS DE ENFERMAGEM EM PACIENTES EM ASSISTÊNCIA VENTILATÓRIA
A equipe de enfermagem, ao prestar assistência ao paciente sob ventilação mecânica, deve sempre ter presente que este é o elemento mais importante na situação assistencial e que todos os membros da equipe devem trabalhar de forma eficiente e integrada. A atuação da enfermagem na ventilação mecânica é intensa, extensa e complexa. Na tentativa de se propor um eixo norteador da prática de enfermagem na ventilação mecânica, é importante que a enfermagem saiba relacionar e executar os cuidados descritos a seguir:
- Vigilância constante
- Controle de sinais vitais e monitorização cardiovascular
- Monitorização de trocas gasosas e padrão respiratório
- Observação dos sinais neurológicos
- Aspiração de secreções pulmonares
- Observação dos sinais de hiperinsuflação
- Higiene oral, troca de fixação do TOT/TQT, mobilização do TOT
- Controle da pressão do balonete
- Monitorização do balanço hidroeletrolítico e peso corporal
- Controle nutricional
- Umidificação e aquecimento do gás inalado
- Observação do circuito do ventilador
- Observação dos alarmes do ventilador
- Nível de sedação do paciente e de bloqueio neuromuscular
- Observação do sincronismo entre o paciente e a máquina
- Orientação de exercícios
- Preenchimento dos formulários de controle
- Apoio emocional ao paciente
- Controle de infecção
- Desmame

CUIDADOS DE ENFERMAGEM EM PACIENTES COM DRENO DE TÓRAX E SELO D’ÁGUA.
Fixar corretamente o dreno no tórax do paciente com fita adesiva,
Certificar-se que as tampas e os intermediários do dreno estão corretamente ajustados e sem escape de ar. Manter o frasco coletor sempre abaixo do nível do tórax e o qual deve está mantido dentro de