Cuidados de enfermagem na administração de drogas vasoativas
Cuidados gerais:
Sua infusão deve ser feita em veias calibrosas, evitando-se necrose e exsudatos, por extravasamento dadroga;
Por serem drogas vasoativas potentes, sua administração deve ser feita com bomba de infusão, em microgotas, com controle rigoroso do gotejamento;
Deve-se verificar a pressão arterial dopaciente antes do início da infusão da droga e de 30/30 minutos, durante o tempo de uso;
Controle do débito urinário rigoroso.
CUIDADOS ESPECÍFICOS:
Adrenalina
A medicação não deve ser usada ecrianças < 2 anos, nem durante a gestação (3° trimestre).
Instruir o paciente a usar a medicação conforme recomendado e a não exceder as doses indicadas, devido ao risco de reações;
Se for usadocomo broncodilatador realizar a ausculta pulmonar, o padrão respiratório, o pulso e PA, relatar a quantidade de secreção, cor, aspecto, espessura se forem anormais comunicar ao médico;
Antes daadministração, avalie: cuidadosamente a dose, a concentração e a via, para evitar reações fatais, devido erros de administração da medicação.
Interações medicamentosas;
Cloridrato de DopaminaInforme ao paciente as reações adversas mais frequentes relacionadas ao uso da medicação e na ocorrência de qualquer uma, principalmente as incomuns ou intoleráveis, o medico deverá ser consultado;Durante a terapia: monitorar a PA, o ECG, a PVC, o débito e a frequências cardíacas, o balanço hídrico, a cor e a temperatura das extremidades e, diante um aumento desproporcional da PA diastólica,reduza o fluxo urinário (regimes de doses > 20 mcg/kg/min) e, diante diminuição sem hipotensão.
Dobutamina
A medicação deve ser administrada conforme recomendado e o tratamento, não deve serinterrompido, sem o conhecimento do médico;
Usar cuidadosamente em pacientes com DM, hipertensão e durante a lactação. O médico deverá ser informado no caso de paciente amamentando.