CRESCIMENTO FETAL
Paulo R. Margotto
Escola Superior de Ciências da
Saúde/ESCS/SES/DF
Ecografia 4D
www.paulomargotto.com.br
13/7/2007
CRESCIMENTO FETAL
Fatores Interferentes no Crescimento
Peso de Nascimento materno
- Mãe com restrição crescimento intra-útero ( RCIU) maior risco de RN com RCIU ( 4,24 – 4,75 )
- Há um efeito intergeração no peso ao nascer transmitido pela mãe ( irmãs X esposas dos irmãos )
- Análise de nascimentos após doação de ovos
Doador X Receptor o ambiente da mãe foi mais importante
- Criopreservação de embriões : Não afeta o
Crescimento Intra-uterino-Tese de pós – natal crescimento fetal e
Doutorado (CLAP/OMS/OPS) Autor (s): Paulo R. Margotto
Klebanoff,(1987, 1997 ) ; Brooks
( 1995); Wennerholn ( 1998 ) ;
Johnstone ( 1974)
CRESCIMENTO FETAL
Fatores Interferentes no Crescimento
Altitude :
- A alta altitude reduz o peso ao nascer
- 2000 m X nível do mar : 2 X risco do baixo peso causa : deficiente oxigenação arterial materna
Estatura Materna
- Não influencia o peso ao nascer
- ( mulher alta – RN pesado : devido ao seu maior peso - R = 0,04 ( explica o peso ao nascer 0,16 % )
Margotto, PR - ESCS
Yip ( 1987), Moore ( 1982),
Ciari ( 1975 ) , Margotto( 1991 )
CRESCIMENTO FETAL
Fatores Interferentes no Crescimento
Idade Materna :
- Idade de maior capacidade biológica : 20 – 35 anos
* < 18 anos : toxemia, prematuridade, asfixia, distorcia ( Verdadeira competição materno fetal de nutrientes )
* > 35 anos : hipertensão, nefropatia,, malformações fetais - Período reprodutivo iniciado na adolescência grande risco de RN subseqüente de baixo peso
Margotto, PR - ESCS
Papaevaugelau ( 1973) Arias ( 1984 )
VarderBerg ( 1966 )
CRESCIMENTO FETAL
Peso Materno:
- Peso materno e seu aumento na gravidez relacionam-se com o peso ao nascer
- Expressão do máximo crescimento fetal: aumento da massa corporal da mulher em 20% ( 12kg)
- Deficiente ganho de peso entre 28 – 32 sem predicção do RCIU
- R = 0,22 ( o