cor pumonale

COR PULMONALE

Cor Pulmonale é uma forma de insuficiência cardíaca, onde há diminuição da capacidade de funcionamento das câmaras direitas do coração, que causa hipertensão pulmonar, O cor pulmonale agudo pode ser resultado de embolização pulmonar ou, mais freqüentemente, pode ocorrer durante uma exacerbação infecciosa aguda já o crônico é causado, com maior freqüência, pela doença pulmonar obstrutiva crônica (bronquite crônica e enfisema) Essa patologia não possui sinais e sintomas específicos no início do quadro, o que dificulta o diagnóstico durante as fases precoces da doença. O sintoma inicial mais freqüente é a dispnéia de esforço e, à medida que a doença progride os pacientes apresentam fadiga, dor torácica, que pode ter características de dor, sinais de insuficiência cardíaca direita, incluindo ganho de peso, aumento abdominal e edema de membros inferiores. O diagnóstico baseia no exame clínico do pacientes e no histórico de doença pulmonar crônica, os exames laboratoriais de rotina como radiografia do tórax, eletrocardiograma são indispensáveis. O ecocardiograma é o melhor exame para avaliar pacientes com suspeita de cor pumonale, pois ele mostra aumento de ventrículo e de átrio direito. O exame permite ainda avaliar a presença de disfunção de coração esquerdo, doença valvar e avaliar a presença de defeitos congênitos.
Estes exames servem para confirmar o diagnóstico, definir a sua causa e estimar a gravidade do quadro. O tratamento clínico do cor pulmonale crônico em geral é direcionado para o tratamento da doença pulmonar associada a melhora da oxigenação , redução da vasocosntrição pulmonar e melhoria da função do ventrículo direito . Em situações mais agudas, a abordagem pode ser um pouco diferente, devido à prioridade na estabilização do quadro clínico