Complicações relacionadas à punção venosa periférica
A punção venosa periférica estabelece um acesso direto ao meio intravascular e por isso oferece riscos que vão desde uma infecção local podendo alcançar níveis sistêmicos agravando a condição clínica do paciente.
As complicações relacionadas à punção venosa podem ser classificadas em: Locais: quando são observadas apenas no sítio de punção. Sistêmicas: quando acometem o sistema circulatório pondo em risco a vida do paciente.
Complicações Locais
Flebite Trombose Tromboflebite Hematoma Infiltração Extravasamento
Complicações Sistêmicas
Septicemia Sobrecarga Circulatória Edema Pulmonar Embolia Gasosa Choque por Infusão Rápida Embolia por Cateter
Flebite
É todo tipo de inflamação da parede das veias, que permite a aderência de plaquetas.
Fatores que influenciam o desenvolvimento de flebite: Técnica inadequada de inserção; Má qualidade de veias periféricas; Troca dos curativos diariamente; Infusão pH baixo KCL/ glicose hipertônica/ aa/ lipídeos/ atb alta velocidade de fluxo (subst. ácidas) Cateter Material e tamanho Aumento do tempo de permanência
A flebite é classificada de acordo com fatores causais, que podem ser: Mecânicos: uso de um cateter grande em uma veia pequena; técnica de punção inapropriada; não estabilização do cateter.
Químicos: administração de medicações ou soluções irritantes; medicações diluídas ou misturadas inapropriadamente gerando a presença de pequenas partículas na solução; infusão muito rápida de substâncias ácidas.
Bacterianos: técnica asséptica inadequada tanto na inserção do cateter quanto na manipulação e administração de medicações; fixação ineficaz do cateter.
MÃOS DO CORPO CLÍNICO
CONEXÃO
MICROFLORA DA PELE FLUIDO CONTAMINADO
CONTAMINADO NA INSERÇÃO
DISSEMINAÇÃO HEMATOGÊNICA
Pós-infusão: está associada com uma inflamação da veia que usualmente torna-se evidente em 48h a 96h depois que o cateter foi removido.
Sinais e sintomas: