Ciencias
ESCOLA DE FÁRMACIA
PROFESSOR THIAGO AVILA
FÁRMACOS ANTIARRÍTMICOS
RAQUEL CRISTINA DE CAMPOS FERREIRA
OURO PRETO
2012
INTRODUÇÃO
Quando a sequencia normal de iniciação e propagação do impulso é perturbada. Ocorre arritmia. A falha de iniciação do impulso pode resultar em frequências cardíacas lentas (bradiarritmias) e a falha dos impulsos na propagação de forma normal do átrio para o ventrículo resulta em diminuição dos batimentos ou "bloqueio do coração", que em geral reflete uma anormalidade no nódulo atrioventricular (AV) ou no sistema His-Purkinje. Tais anormalidades podem ser causadas por fármacos ou por doença cardíaca estrutural: no ultimo caso, o marca-passo cardíaco permanente pode ser necessário.
Ritmos cardíacos anormalmente rápidos (taquicardias) são problemas clínicos comuns que podem ser tratados com antiarrítmicos. Três mecanismos principais subjacentes foram identificados: automaticidade aumentada, automaticidade desencadeada e reentrada.
FISIOPATOLOGIA
As causas de disfunção elétrica no coração podem ser divididas em defeitos na formação do impulso e defeitos na condução do impulso. No primeiro caso, a automaticidade do nó sinoatrial (AS) é interrompida ou alterada, resultando em batimentos omitidos ou batimentos ectópicos, respectivamente. No segundo caso, ocorre alteração da condução do impulso (p. ex., no caso de ritmos de reentrada), podendo ocorrer arritmias sustentadas.
DEFEITOS NA FORMAÇÃO (NÓ SA) DO IMPULSO
Como marcapasso nativo do coração, o nó SA desempenha um papel essencial na formação normal do impulso. Os eventos elétricos que alteram a função nodal SA ou afetam a supressão por overdrive podem resultar em comprometimento da formação do impulso. A automaticidade alterada e a atividade deflagrada constituem dois mecanismos comumente associados à formação defeituosa do impulso.
Automaticidade Alterada
Alguns mecanismos que alteram a