Choque anafilático ao iodo povidona
Universidade Federal de Santa Catarina
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Segundo nível
Terceiro nível
Quarto nível
Quinto nível
Disciplina: Reações Adversas Medicamentosas
Professora: Tânia Frode
Aluna: Emília Baierle Faraco
CASO CLÍNICO
Choque anafilático a Iodo Povidona
PVPI
C. Palobart, J. Cros, I. Orsel, N. Nathan
Departement d’anesthe´sie-re´animation, CHU Dupuytren, 2, avenue Martin-LutherKing, 87042 Limoges cedex, France
Estudo de Caso
Caso raro de Grau 3:
Choque anafilático induzido por iodo por via retal.
povidona administrado
CASO CLÍNICO
As reações anafiláticas durante a anestesia são eventos raros, mas na maioria das vezes relacionados aos agentes bloqueadores neuromusculares, e menos frequente ao Látex e antibióticos;
No entanto, a alergia pode ser desencadeada por outros alérgenos menos frequentes, o que torna mais difícil o diagnóstico;
Entre eles, o Iodo Povidona é largamente utilizado na terapêutica e em muitos cosméticos.
CASO CLÍNICO
Relatamos o caso de uma reação anafilática a iodo povidona através da administração de enema via retal para o restabelecimento do aparelho digestivo. CASO CLÍNICO
20h30min paciente em jejum por 24hs, recebe enema retal;
Utilizado iodo povidona diluído em solução aquosa a 50% para antissepsia da mucosa; 23hs foi detectada urticária generalizada por acaso pela enfermeira que estava em uma excursão da noite. Sem poder interrogar o paciente (que sofre de uma encefalopatia) não foi possível saber a hora exata do início da reação. No entanto, foi relatado prurido poucos minutos após o final da lavagem;
23h15m, o paciente recebe 60mg Metilprednisolona e 5mg de Dexclorfeniramine.
CASO CLÍNICO
23: 50 horas, antes do agravo do quadro clínico por hipotensão, PA em 90/60mmHg e bradicardia a 40 b/min, o anestesista foi chamado;
O paciente está afebril, bradicardico (40bpm) e hipotenso (70/50mHg).
Sem sinais de desconforto respiratório e ausculta normal;
O ECG