bioquimica clinica

Profª Iara Filardi

PADRONIZAÇÃO DOS EXAMES A SER
REALIZADOS
Líquido cefalorraquidiano - LCR
Líquidos cavitários à Pleural à Pericárdico à Peritoneal à Sinovial
Líquido Ascítico
Lavado broncoalveolar e lavado brônquico

LÍQUIDO CEFALORRAQUIDIANO (LCR)
DEFINIÇÃO: Humor aquoso que preenche os ventrículos cerebrais, o espaço subaracnóideo craniano e raquiano e o canal central da medula
FUNÇÕES
Proteção física e amortecedora;
Excreção e retirada de produtos do metabolismo; transporte intra-cerebral; e manutenção da homeostase
FORMAÇÃO
LOCAL: plexos corióideos, espaço perivascular do encéfalo, vasos sangüíneos da pia-mater e células ependimárias

EXAME DO LÍQUOR
CARACTERÍSTICAS DO LÍQUOR
VOLUME: 40-60 mL na infância
90-150 mL no adulto

COMPOSIÇÃO: depende dos mecanismos de formação e reabsorção e estados patológicos. Normalmente tem composição semelhante a do plasma, com menor concentraç dos elementos.
BARREIRA HEMATO ENCEFÁLICA:

proteção do SNC

VARIAÇÃO FISIOLÓGICA: em função do sexo e

principalmente da idade.

LÍQUIDO CEFALORRAQUIDIANO (LCR)

PRINCIPAIS INDICAÇÕES DO EXAME DE LCR
- Processos infecciosos do SN e seus envoltórios
- Processos granulomatosos com imagem inespecífica
- Processos desmielinizantes
- Leucemias e linfomas (estadiamento e tratamento)
- Imunodeficiências
- Processos infecciosos com foco não identificado
- Hemorragia sub-aracnóidea

-COLETA: frasco estéril SEM anticoagulante
Por punção lombar, subocciptal e ventricular

LÍQUIDO CEFALORRAQUIDIANO (LCR)
AMOSTRAS
• Líquor ( 3 TUBOS)
•TUBO 1: Bioquímica e Sorologia TUBO 2: Microbiologia TUBO 3:
Citologia
• Volume adequado: 20mL
•Estabilidade e armazenamento: Citologia: 2 horas a T.A.
24 horas a 2-8 º C
Bioquímica: 7 dias a 2-8 º C
Microbiologia: 3 horas a T.A.
•Volume mínimo: 1mL
•AMOSTRAS PARA ANÁLISE MICROBIOLÓGICA, COM
EXCEÇÃO PARA O LÁTEX, NÃO PODEM SER REFRIGERADAS.

EXAME DO LÍQUOR
1 - EXAME FÍSICO
2 - EXAME