BILIRRUBINA
CENTRO DE CIÊNCIAS DA SAÚDE
DEPARTAMENTO DE CIÊNCIAS FARMACÊUTICAS
Dosagem de Bilirrubina BD e BI
Aula Prática BQ2
JESSICA MELO DA HORA
WLIANA VITURINO
RECIFE, 2015
Dosagem de Bilirrubina BD e BI
1º Explique o princípio do teste relacionando as propriedades químicas da bilirrubina.
R:
A bilirrubina é formada da porção heme da hemoglobina liberada por células vermelhas do sangue envelhecidas ou danificadas. É convertido então no fígado a bilirrubina monoglucuronide e bilirrubina diglucuronide . A Bilirrubina Total (Direta e Indireta) é dosada em presença de um Acelerador (cafeína e benzoato) que permite a solubilização da Bilirrubina Indireta (não conjugada) insolúvel em água. A Bilirrubina Direta (conjugada) é dosada em meio aquoso. Mono e diglucuronides da bilirrubina são solúveis em água e medidas executadas em solução aquosa (bilirrubina direta). A bilirrubina nestes solventes reage prontamente com o ácido sulfanilico diazotizado produzindo uma tintura diazo intensa colorida. A intensidade da cor desta tintura na solução é proporcional à concentração da bilirrubina direta ou total. A mistura dos reagentes é homogeneizada por agitação, espera-se 5 minutos e lê-se as respectivas absorbâncias das Bilirrubina Direta e Total em 525 nm.
2ª Variações na concentração de bilirrubina no plasma.
R:
A Bilirrubina eleva-se no plasma na presença de lesões hepáticas, obstrução biliar ou quando a velocidade de destruição dos glóbulos vermelhos está aumentada. O aumento da Bilirrubina Indireta é observado na síndrome hemolítica, na icterícia neonatal, na síndrome de Cligler- Najjar, na doença de Gilbert. A Bilirrubina Direta está aumentada nas hepatites agudas e crônicas, nas reações tóxicas a várias drogas (clorpromazina, arsenicais orgânicos, metiltestosterona), nas obstruções do trato biliar.
A concentração total de bilirrubina no plasma normal de adulto é menor que 1 a 1,5mg/dL, dependendo do método de medicação