Bacharel
As facetas lombares e cervicais são pequenas articulações que conectam as vértebras na parte posterior da coluna. Também são conhecidas como articulações zigoapofisárias. Sua função principal é proporcionar estabilidade rotacional.
A cartilagem sinovial não recebe inervação
A cápsula articular é a principal fonte de dor:
Ramo dorsal posterior de dois nervos espinhais
Imediatamente superior e imediatamente inferior à faceta em questão
Considera-se o diagnóstico de Síndrome
Facetária (SF) em pacientes onde a dor decorre predominantemente da irritação da cápsula articular das zigoapófises lombares, decorrente do aumento de pressão entre duas facetas adjacentes
1. Dor lombar aguda, bem localizada, após um movimento específico
Causada por irritação aguda da cápsula articular É como um “torcicolo lombar”
Normalmente unilateral
Irradiação até a região glútea ou face posterior da coxa
“Clássica”
–Dor lombar com localização específica
–Subaguda
Semanas ou poucos meses
• Dor lombar intermitente
• Melhora ao deitar
• Piora ao movimentar, sentado ou em pé, uso de salto alto
• Irradiação mal-definida para os membros
• Agrava nos movimentos extremos e súbitos
(hiperextensão/rotação)
Dor descrita como um “pinçamento”
As facetas cervicais produzem dor ao nível do pescoço e das escápulas que, pode se irradiar para perto dos ombros causando confusão no diagnóstico do problema.
As facetas lombares produzem dor ao nível da coluna lombar que pode se irradiar até a parte posterior das coxas.
15 a 45 % dos casos de dor lombar crônica
Comum em pacientes com Hiperlordose
Entre 30 e 50 anos
Maior incidência no sexo feminino
Exame físico
Testes
Imagem (inespecífico)
Extensão (+) reprodução da dor
Flexão (+) alívio da dor
Palpação local (+) reprodução da dor