Avaliação do Paciente

A AVALIAÇÃO DO
PACIENTE
OYAMA BRAGA MARTINS NETTO

AVALIAÇÃO PSICOPATOLÓGICA
• O principal instrumento de uma avaliação psicopatológica é a entrevista • Observação cuidadosa
• Coleta de dados concisos sobre o paciente
• Informações valiosas para o diagnóstico
• Objetivo: intervenção e planejamento terapêutico

PRINCIPAIS ASPECTOS
• Anamnese
• ANA = trazer MNESE= memória
• Histórico e sinais e sintomas do paciente
• Resgatar os dados significativos da história do paciente com suas manifestações sintomáticas

• Exame psíquico
• Aspectos relevantes sobre os dados
• Exame detalhado das manifestações aparentes do estado mental e das funções psíquicas do paciente

Fazem parte da avaliação do paciente:
• Exame físico
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O exame físico não difere
Avaliação comportamental (manifesta)
Análise e compreensão de alguns aspectos do estado mental
Instrumento de compreensão e aproximação (vínculo)
Possibilidade de manifestações somáticas

• Exame neurológico
• Depende de uma anamnese bem colhida
• Encaminhamento para o exame neurológico

• Exames complementares
• Auxilio fundamental no diagnóstico psicopatológico
• Trabalho multiprofissional (visão completa do paciente)

A ENTREVISTA PSICOPATOLÓGICA
• Fornecem informações úteis
• Exercem efeitos terapêuticos sobre os pacientes
• A habilidade da entrevista é, em parte, intuitiva e, em parte, aprendida. • As três regras de ouro da entrevista psiquiátrica:

• 1 – Pacientes organizados, com inteligência normal, escolaridade ao menos razoável e fora de um “estado psicótico” devem ser entrevistados de forma mais aberta;
• 2 – Pacientes desorganizados, com nível intelectual baixo, em um estado psicótico ou paranóide, “travados por um alto nível de ansiedade” devem ser entrevistados de forma
• mais estruturada;
• 3 – Nos primeiros contatos com pacientes muito tímidos, ansiosos ou paranóides, fazer primeiro perguntas neutras
(identificação).

INICIANDO A